Angst en fobie: symptomen, oorzaken en behandeling

Spring naar: Angst of fobie? Hoe angst in de hersenen werkt De drie soorten fobieën Oorzaken Fobie risicofactoren Symptomen Diagnose Behandeling Bronnen voor fobieën Veelgestelde vragen

Irrationele angsten kunnen het spul zijn van een familielegende - de oom die zijn huis nooit verliet; de zus die een familie-uitstapje naar Alaska miste omdat ze niet op een vliegtuig wilde stappen, of de 10-jarige neef die zo doodsbang was voor schoten dat hij weigerde een dokter te zien.

Hoewel de meesten van ons niet blij zouden zijn om een slang in het toilet of een harige spin onder de dekens te vinden wanneer deze angsten spijsverteringsproblemen veroorzaken of een goede nachtrust verstoren, is het waarschijnlijk tijd om hulp te zoeken.

Het verschil tussen angst en fobie

De term fobie wordt tegenwoordig veel gebruikt, maar angst hebben en een fobie hebben zijn niet precies hetzelfde.

In wezen is angst tijdelijk; fobie is dat niet.

Het hebben van een fobie zorgt voor een struikelblok in je leven, en de angst die het veroorzaakt kan zo sterk zijn dat je er alles aan zult doen om het object van die fobie te vermijden. Fobie die slopend wordt, is een soort angststoornis. Neem bijvoorbeeld een jobaanbieding. Je bent door het moeilijkste deel gekomen - je droombaan bemachtigen - om er vervolgens achter te komen dat je kantoor op de 20e verdieping van een kantoorgebouw komt... en je hebt een hoogtevrees . Om te voorkomen dat je zo hoog van de grond bent, draai je de positie naar beneden en laat je een belangrijke kans op een baan liggen vanwege je fobie.¹

Fobieën kunnen slopend en verlammend zijn, en ze kunnen je ervan weerhouden te genieten van de dingen waar je van houdt met de mensen van wie je houdt. Maar het hoeft niet zo te zijn. Er is hoop en hulp voor mensen met fobieën.

Een fobie is zowel een intense als een irrationele angst voor een of meer dingen of situaties waarvoor het niveau of de intensiteit van de angst niet overeenkomt met het werkelijke gevaar van datgene waar je bang voor bent.

Een fobie kan specifiek zijn, zoals angst voor honden of hoog boven de grond zijn. Maar het kan ook overkoepelend zijn, zoals in een sociale omgeving of openbare plaats.²

welke van de volgende is een waarschijnlijk langetermijngevolg van een eetbuistoornis?

Hoewel angst een natuurlijke en universele menselijke emotie is, is het hebben van een fobie een medische diagnose en geen woord om lichtvaardig heen en weer te gooien. Om fobieën te begrijpen, is het nuttig om een dieper begrip te hebben van angst en waarom we het ervaren.

Hoe angst in de hersenen werkt

Een van de manieren waarop de hersenen je in leven houden, is door je te waarschuwen voor gevaren. Wanneer de hersenen gevaar detecteren, wordt een intern alarmsysteem geactiveerd, dat verschillende signalen uitzendt die gevoelens van angst of ongerustheid veroorzaken. Dit zijn fysieke en cognitieve reacties die worden geactiveerd als reactie op wat uw hersenen als gevaarlijk of eng beschouwen.

Soms zouden we bang moeten zijn - zonder angst zouden we onszelf onbewust in levensbedreigende situaties plaatsen zonder de juiste voorzorgsmaatregelen te nemen. Maar het verschil tussen het hebben van een gezonde, occasionele angstaanval en het hebben van een fobie is dat een fobie per definitie irrationeel is: ondanks de intense angst die je voelt, vormt de omstandigheid of het object van je angst weinig of geen daadwerkelijke bedreiging voor je.³

Zie een fobie als het alarmsysteem van de hersenen in overdrive - het overschat de dreiging van een bepaalde situatie, waardoor intense ongerustheid en ervoor zorgen dat u die situatie in de toekomst vermijdt. Die vermijding maakt een fobie in feite erger omdat het de overdreven associatie van de hersenen tussen de situatie en het dreigingsniveau verstevigt.

Iemand die bijvoorbeeld een fobie voor honden zullen het alarmsysteem van hun hersenen voelen afgaan telkens wanneer ze in de buurt van een hond zijn, legt Steve Mazza, PhD, een senior klinisch psycholoog bij de Columbia University Clinic for Anxiety and Related Disorders in New York uit. Als deze persoon honden blijft vermijden, wordt de miskalibratie van de hersenen versterkt en heeft de persoon nooit de kans om zijn alarmsysteem opnieuw af te stemmen op de werkelijke dreiging van de omgeving, zegt Mazza.

Wetende dat fobieën het gevolg zijn van hersenprocessen die bedoeld zijn om ons te beschermen tegen gevaar, kan mensen helpen om fobieën te de-stigmatiseren, volgens Joe Bienvenu, MD, een professor in psychiatrie en gedragswetenschappen aan de Johns Hopkins University School of Medicine in Baltimore. Onze hersenen zijn om veiligheidsredenen aangepast om bang te zijn voor dingen als slangen. Maar zelfs sociale fobieën, zoals a fobie voor spreken in het openbaar , kunnen adaptief zijn omdat we sociale dieren zijn, en hoe andere mensen ons evalueren heeft vaak gevolgen, zegt dr. Bienvenu.

Wat zijn de drie soorten fobieën?

Er zijndrie hoofdtypen fobieën, en ze vallen allemaal onder de categorie angststoornissen: specifieke fobieën (het meest voorkomende type fobie), sociale angststoornis , en agorafobie. ^6.9Wat ze gemeen hebben, volgens Mazza, is een intense emotionele reactie die niet evenredig is met wat er werkelijk in de omgeving gebeurt, en het vermijden van de stimuli is wat de intense, emotionele reactie in stand houdt.

Hier zijn de verschillen tussen de soorten fobieën:

Soorten specifieke fobieën

Een specifieke fobie wordt gedefinieerd als een extreme, irrationele angst of afkeer van een bepaald ding (een object zoals een insect of een clown) of een situatie zoals een onweersbui of op kleine, krappe plaatsen zijn, enz. De angst is zo intens dat het interfereert met de manier waarop je leeft. De sleutel hier is dat het object of de situatie meestal geen significant (of enig) gevaar vormt, en toch is de angst ervoor intens en interfereert vaak met je leven.¹

Binnen specifieke fobieën zijn er vijf verschillende categorieën:¹

Fobieën van dieren of insecten zoals honden, slangen, of spinnen
Fobieën voor natuurlijke fenomenen zoals: hoogtes , stormen of water
Fobieën voor bloed of letsel zoals een bloedtest ondergaan of naalden
Fobieën voor specifieke situaties zoals: vliegen in vliegtuigen , autorijden of zich op krappe plaatsen bevinden
Andere fobieën zoals stikken, braken , of het krijgen van een ziekte

Naar schatting zal 12,5% van de Amerikaanse volwassenen en 19,3% van de tieners op enig moment in hun leven te maken krijgen met een specifieke fobie, waardoor dit de meest voorkomende vorm van fobie en het meest voorkomende type angststoornis in het algemeen is. Volwassen vrouwen hebben de neiging om twee keer zo vaak specifieke fobieën te ontwikkelen als mannen, terwijl de aantallen onder tieners dichter bij elkaar liggen. Angststoornissen komen over de hele linie vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. De redenen hiervoor worden nog onderzocht, maar het heeft waarschijnlijk te maken met hormonale verschillen.^4.5

Sociale angststoornis (voorheen bekend als sociale fobie)

De meeste mensen hebben zich op een bepaald moment in hun leven nerveus of angstig gevoeld in een sociale omgeving - dat is een natuurlijk gevoel. Enkele voorbeelden van bijzonder zenuwslopende sociale situaties zijn eerste dates, sollicitatiegesprekken en het geven van een optreden of toespraak.

Maar een sociale angststoornis is niet alleen een incidentele aanval van zenuwen. Het is een aandoening die ertoe leidt dat je bepaalde of alle sociale omstandigheden vermijdt vanwege intense angst, angst en schaamte van andere mensen die naar je kijken of je beoordelen. De angst die gepaard gaat met sociale angststoornis is slopend. Mensen met een sociale angststoornis kunnen deze sterke angstgevoelens alleen ervaren in bepaalde sociale situaties, zoals het ontmoeten van nieuwe mensen, in alledaagse gebeurtenissen zoals praten met collega's op het werk of naar school gaan, of wanneer ze moeten optreden voor een publiek.⁷

Geschat wordt dat 12,1% van de Amerikaanse volwassenen en 9,1% van de tieners op enig moment in hun leven een sociale fobie zal ervaren, waardoor het in het algemeen iets minder vaak voorkomt dan specifieke fobieën. Sociale angststoornis treft ook vaker vrouwen dan mannen.⁸

Agorafobie

Agorafobie is een fobie voor elke plaats of situatie waaruit je vreest dat je niet gemakkelijk kunt ontsnappen of hulp kunt krijgen, waardoor je deze plaatsen moet vermijden.⁹Agorafobie kan zich manifesteren als het vermijden van reizen met het openbaar vervoer, in een drukke omgeving zijn of alleen zijn in het openbaar.

Het is geworteld in angst om angst te ervaren (meestal in de vorm van een paniek aanval ) op bepaalde plaatsen, in plaats van angst voor de plaats zelf. Het is sterk gerelateerd aan paniekstoornis, die wordt gekenmerkt door frequente paniekaanvallen. Geschat wordt dat een op de drie mensen met een paniekstoornis agorafobie zal ontwikkelen en dat 1,3% van de Amerikaanse volwassenen en 2,4% van de tieners ooit agorafobie zal ervaren, waardoor het de minst voorkomende vorm van fobie is. De prevalentie van pleinvrees is iets hoger bij vrouwen dan bij mannen.¹⁰

Oorzaken van specifieke fobie

De redenen waarom fobieën ontstaan, worden niet volledig begrepen. Specifieke fobieën beginnen meestal bij kinderen, van wie de zich ontwikkelende hersenen nog steeds patronen ontwikkelen over hoe ze moeten reageren op de wereld om hen heen. Een veelvoorkomend voorbeeld hiervan is een kind dat een fobie voor honden ontwikkelt nadat het door een hond is gebeten, maar er zijn veel subtielere manieren waarop de hersenen van een kind informatie kunnen opnemen die hen leert ergens bang voor te zijn. Ze kunnen bijvoorbeeld leren bang te zijn voor een hond door naar een film te kijken met een enge hond of door een familielid te zien terugdeinzen als reactie op het blaffen van een hond.¹

Toch zijn ervaringen in de kindertijd slechts een van de vele mogelijke redenen waarom iemand een specifieke fobie kan ontwikkelen. Genetica kan ook een rol spelen.¹
Veel specifieke fobieën kunnen te wijten zijn aan een complexe wisselwerking tussen genetica en levenservaringen. Hetzelfde geldt voor sociale angststoornissen en pleinvrees. Tieners zijn kwetsbaarder voor het ontwikkelen van sociale angststoornissen, waarschijnlijk omdat de tienerjaren worden gekenmerkt door hormonale veranderingen en nieuwe sociale druk. Agorafobie en paniekstoornissen hebben veel overlap, en ze hebben allebei de neiging om op jonge leeftijd te beginnen.^6,11,12

Specifieke risicofactoren voor fobieën

Risicofactoren voor het ontwikkelen van een specifieke fobie zijn temperamentvol, omgevings- en genetisch. Negatieve affectiviteit (neiging om negatieve emoties zoals walging, woede, angst of schuldgevoelens te voelen) of gedragsinhibitie zijn bijvoorbeeld temperamentvolle risicofactoren voor een verscheidenheid aan angststoornissen, waaronder specifieke fobieën.

Overbeschermende ouders, fysiek en seksueel misbruik en traumatische ontmoetingen zijn voorbeelden van omgevingsrisicofactoren die de kans vergroten dat een persoon een specifieke fobie ontwikkelt.

Er kan ook een genetische gevoeligheid zijn voor een bepaalde categorie van een specifieke fobie; als een persoon bijvoorbeeld een direct familielid heeft met een specifieke situationele vliegfobie, is de kans groter dat die persoon dezelfde specifieke fobie heeft dan enige andere categorie van fobieën.

Fobie symptomen

Symptomen die alle soorten fobieën gemeen hebben, zijn gevoelens van paniek en angst; hartkloppingen; moeite met ademhalen; trillen of beven; een sterke drang om de situatie te verlaten.²Elk type fobie kan ook unieke symptomen hebben die verband houden met het soort angst dat het veroorzaakt en de bron ervan.

Symptomen kunnen ook worden onderverdeeld in fysieke en emotionele symptomen.

Lichamelijke symptomen

Hartkloppingen
Moeite met ademhalen
Trillen of trillen
Zweten
Misselijkheid
Droge mond
Pijn op de borst of benauwdheid

Emotionele symptomen

Overweldigende angst of angst voelen
Weten dat je angst irrationeel is, maar je machteloos voelen om het te overwinnen
Angst om de controle te verliezen
Een intense behoefte voelen om te ontsnappen

Symptomen van sociale angststoornis manifesteren zich vaak als het vermijden van sociale situaties of intens ongemak in sociale situaties die moeilijk te vermijden zijn.¹⁴

Evenzo omvatten tekenen van agorafobie angst of vermijding van bepaalde situaties, zoals alleen buitenshuis zijn en in een drukke of afgesloten ruimte zijn.¹²Het vermijden van deze situaties is echter meestal geworteld in de angst om in deze situaties angst of een paniekaanval te ervaren en niet in staat te zijn om te ontsnappen of hulp te vinden.

Specifieke fobiesymptomen

Als u een specifieke fobie heeft (bijvoorbeeld angst voor clowns of honden), kunt u de volgende symptomen ervaren:

Plotselinge angst, angst en paniek in de aanwezigheid van (of bij het nadenken over) de bron van de fobie
Het onvermogen om de angst te beheersen of te bedwingen
Angst die toeneemt naarmate je dichter bij de bron van de angst komt
Ten koste van alles de bron van de angst vermijden
Als vermijding onmogelijk of moeilijk is, slopende angst ervaren bij het onder ogen zien van de bron
Moeite met normaal of naar beste kunnen functioneren als gevolg van de fobie.¹³

DSM-5 specifieke fobie

Net als andere psychische stoornissen worden fobieën voornamelijk gediagnosticeerd op basis van specifieke criteria die worden vermeld in de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM).^vijftienOm de diagnose fobie te krijgen, zal een arts u evalueren om te zien of u voldoet aan bepaalde kenmerken die in de DSM zijn gedefinieerd. Elk type fobie heeft zijn eigen lijst met diagnostische kenmerken.

Als u denkt dat u een fobie heeft, maak dan een afspraak met uw arts of psycholoog. Tijdens de afspraak zal uw arts u naar uw symptomen vragen en uw geschiedenis van medische, psychiatrische en sociale aandoeningen of ziekten beoordelen.

Zeven diagnostische criteria voor specifieke fobieën

De vijfde editie van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) schetst zeven diagnostische criteria voor specifieke fobieën:

Duidelijke angst of bezorgdheid over een specifiek object of specifieke situatie. (Bij kinderen kan angst of angst worden uitgedrukt door huilen, driftbuien, bevriezen of vastklampen.)
Het fobische object of de fobische situatie roept bijna altijd onmiddellijke angst of angst op.
Het fobische object of de fobische situatie wordt vermeden of doorstaan met intense angst of bezorgdheid.
De angst of ongerustheid staat niet in verhouding tot het werkelijke gevaar van het specifieke object of de specifieke situatie en tot de sociaal-culturele context.
De angst, angst of vermijding is aanhoudend en duurt meestal 6 maanden of langer.
De angst, angst of vermijding veroorzaakt klinisch significant lijden of beperkingen op sociaal, beroepsmatig of ander belangrijk gebied van functioneren.
De stoornis kan niet beter worden verklaard door symptomen van een andere psychische stoornis, waaronder angst, angst en het vermijden van situaties die gepaard gaan met paniekachtige symptomen of andere invaliderende symptomen; objecten of situaties die verband houden met obsessies; herinneringen aan traumatische gebeurtenissen; scheiding van huis of gehechtheidsfiguren; of sociale situaties.

Specifieke fobiebehandeling

Met de juiste behandeling kunnen veel fobieën worden genezen. Hoewel specifieke fobieën misschien minder complex lijken dan de andere typen, is de behandeling van alle fobieën eigenlijk vrij gelijkaardig.

Dat is een van de dingen die bemoedigend moeten zijn voor mensen met angst, zegt Lily Brown, PhD, een assistent-professor en de directeur van het Centrum voor de behandeling en studie van angst aan de Universiteit van Pennsylvania in Philadelphia. Er zijn eigenlijk veel gegevens dat dezelfde principes die effectief zijn voor de behandeling van specifieke fobieën, ook echt effectief zijn voor de behandeling van sociale fobie en pleinvrees.

Die principes zijn: cognitieve gedragstherapie (CGT) en blootstellingstherapie, zegt ze.

Cognitieve gedragstherapie (CGT)

De klinische term voor gesprekstherapie is psychotherapie. CGT is een vorm van psychotherapie en omvat het werken met een getrainde professional in de geestelijke gezondheidszorg in een groep of in één-op-één-sessies. Huiswerk (of therapie-oefeningen) wordt vaak toegewezen en zal naar verwachting buiten de sessies worden voltooid - beschouw ze als huiswerk voor de geestelijke gezondheid. Het doel van CGT bij het behandelen van fobieën is het veranderen van denken, gedrag en reacties rondom je angst. Door middel van sessies en externe oefeningen word je aangemoedigd om negatieve of irrationele denkpatronen te identificeren en te veranderen.¹⁶

Een facet van CGT dat bijzonder belangrijk is bij de behandeling van fobieën, is blootstellingstherapie. Blootstellingstherapie houdt in dat je wordt blootgesteld aan het object of de situatie waar je bang voor bent. Door het onder ogen te zien en geen enge uitkomst te ervaren, is de gedachte dat je eraan zult wennen en er niet meer met angst op reageert.

Je stelt de persoon bloot aan de gevreesde stimuli totdat hun lichaam zich op natuurlijke wijze aanpast aan het dreigingsniveau. Het alarmsysteem wordt dus minder gevoelig en meer gebaseerd op de realiteit, zegt Mazza.^17.18

Het gebruik van exposure-therapie om een hondenfobie te behandelen kan als volgt werken:^vijftien

In de vroege sessies kan je gevraagd worden om over honden na te denken en uit te leggen wat er in je opkomt.
Dan kan het zijn dat u gevraagd wordt naar foto's van honden te kijken.
Dan kan je gevraagd worden om in de buurt van een hond te komen.
Dan kan het zijn dat u gevraagd wordt om een hond te aaien.

Dezelfde algemene benadering kan worden gebruikt om sociale angststoornis of agorafobie te behandelen.

Onderzoek heeft aangetoond dat CGT in sommige gevallen even of zelfs effectiever kan zijn dan medicijnen en andere vormen van gesprekstherapie bij de behandeling van psychische aandoeningen zoals fobieën.¹⁹

Andere behandelingen voor fobieën waarbij geen medicatie nodig is

Alternatieven voor medicatie kunnen effectief zijn voor de behandeling van fobieën. Andere behandelingen voor fobieën waarbij geen medicatie betrokken is, zijn onder meer:

Sociale vaardigheidstraining

Voor mensen met een sociale angststoornis, sociale vaardigheidstraining kan een onderdeel zijn van de behandeling naast CGT. Sociale vaardigheidstraining kan sociale interacties met een therapeut, blootstelling aan sociale situaties of algemene oefeningen om sociale vaardigheden te oefenen, inhouden.¹⁴

Mindfullness

Mindfulness is een vorm van meditatie die kan helpen bij een fobie of andere angststoornissen. Het lijkt enigszins op CGT omdat het het bewustzijn van gevoelens en sensaties in het huidige moment aanmoedigt.¹⁷

Steungroepen

Persoonlijk of online deelnemen aan een steungroep voor mensen met dezelfde of een soortgelijk type fobie kan u helpen meer te weten te komen over uw aandoening en over effectieve manieren waarop andere mensen ermee omgaan.¹⁶

Fobieën behandelen met medicijnen

Een paar medicijnen kunnen worden gebruikt om verschillende soorten fobieën alleen of in combinatie met CGT te behandelen. Deze medicijnen worden niet als remedies beschouwd, maar ze kunnen angstsymptomen helpen verminderen of beheersen. Op basis van het type fobie dat u heeft en de ernst van uw symptomen, zal uw arts u vertellen of medicatie voor u nuttig kan zijn en welk type het beste is. Zorg ervoor dat u uw arts vragen stelt over waarom zij een bepaald medicijn aanbevelen, de voordelen van het medicijn en wat u kunt verwachten tijdens het gebruik ervan.¹⁶

Medicatieopties die kunnen worden gebruikt als onderdeel van de behandeling van fobieën zijn onder meer:

Medicijnen tegen angst . Ze helpen de frequentie of ernst van angstsymptomen of paniekaanvallen te verminderen. De meest gebruikte anti-angst medicijnen zijn benzodiazepinen. Ze werken snel, wat betekent dat ze kunnen leiden tot een onmiddellijke vermindering van angstsymptomen. Ze kunnen echter ook een verdovend effect hebben, waardoor je moe wordt. Bovendien kunnen ze verslavend zijn. Ze worden meestal slechts voor een korte tijd voorgeschreven en zijn bedoeld om af en toe te worden ingenomen door mensen met intense angstaanvallen in situaties die moeilijk te vermijden zijn, zoals vliegen in een vliegtuig.^{16, 15}
antidepressiva . Antidepressiva balanceren de niveaus van bepaalde neurotransmitters, hersenchemicaliën die betrokken zijn bij stemming en emotie. Twee soorten antidepressiva worden het meest voorgeschreven voor angststoornissen en fobieën, selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) en serotonine-noradrenalineheropnameremmers (SNRI's). Als u een antidepressivum voorgeschreven krijgt, moet u de medicatie waarschijnlijk een aantal weken of zelfs maanden innemen voordat u verbetering merkt.¹⁶
Bètablokkers. Dit zijn medicijnen die zijn ontworpen om hoge bloeddruk te behandelen, maar ze kunnen ook helpen de fysieke manifestaties van angst te verminderen, zoals een bonzende hartslag en trillen of beven. Ze kunnen het beste worden gebruikt als dat nodig is om angst in specifieke gevallen te voorkomen, zoals voordat u een toespraak houdt.¹⁶

Bronnen voor fobieën

Als je je afvraagt of je een fobie hebt, of je een fobie hebt, of een geliefde hebt die worstelt met een fobie, bekijk dan deze bronnen voor meer informatie en copingstrategieën:
- Nationaal Instituut voor Geestelijke Gezondheid. Het National Institute of Mental Health, het hoogste federale agentschap voor psychische stoornissen, heeft een schat aan informatie op zijn website over fobieën en andere angststoornissen.
- Nationale Alliantie voor geestesziekten . Dit is de grootste organisatie voor geestelijke gezondheidszorg in de Verenigde Staten. Bekijk hun website voor meer informatie over fobieën en andere angststoornissen, neem deel aan hun online community, ontdek het nieuwste onderzoek en toegang tot hun bronnen om aanbieders van geestelijke gezondheidszorg te vinden.
- Locator voor gedragsbehandelingsprogramma's . De Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) kan u helpen bij het vinden van een behandeling voor fobieën en andere angststoornissen met behulp van hun programma-locator voor geestelijke gezondheidsbehandeling.
Veelgestelde vragen over fobieën

Wat is het verschil tussen angst en fobie?

Angst is een natuurlijke emotie die door het brein wordt geactiveerd als reactie op situaties die het als gevaarlijk beschouwt. Angst beschermt ons tegen gevaar, of stelt ons in ieder geval in staat om de risico's van een enge situatie in te schatten en voorzorgsmaatregelen te nemen. Een fobie is een overdreven en intense versie van angst die ervoor zorgt dat we in bepaalde situaties extreme angst voelen (of ze helemaal vermijden), ook al vormt de situatie weinig of geen gevaar. Hoewel af en toe angst ons kan beschermen, kunnen fobieën uw kwaliteit van leven ernstig verstoren.

Wat is de meest voorkomende fobie?

Specifieke fobieën zijn het meest voorkomende type fobie en het meest voorkomende type angststoornis in het algemeen. Fobieën voor hoogtes en dieren worden beschouwd als enkele van de meest voorkomende specifieke fobieën.^twintig

Hoe weet je of je een specifieke fobie hebt?

Hier zijn enkele van de tekenen die erop wijzen dat u een fobie heeft en er behandeling voor moet zoeken:¹⁶
● U voelt intense angst of angst voor een specifiek ding, zoals een object, locatie of activiteit.
● Je voelt intense angst of angst voor bredere omstandigheden, zoals sociale situaties of in het openbaar zijn.
● Je angst is zo intens dat het je ertoe brengt de bron van je angst te vermijden of het met grote moeite te doorstaan.
● Je angst belemmert je vermogen om van het leven te genieten of normaal te functioneren.

Hoe ontstaan fobieën?

We weten niet precies waarom fobieën ontstaan. Specifieke fobieën beginnen meestal tijdens de kindertijd, waarschijnlijk omdat de hersenen van een kind nog leren hoe te reageren op bepaalde stimuli. Een kind dat hoogtevrees ontwikkelt, kan bijvoorbeeld een slechte ervaring met hoogtes hebben gehad, zoals van een klimrek vallen, of informatie hebben opgenomen die hoogtevrees in de hand werkte, zoals iemand zien vallen op tv of angst zien. hoogtes bij een familielid. Ervaringen uit het verleden zijn echter niet de enige mogelijke oorzaak van specifieke fobieën. Genetica kan ook een rol spelen bij het risico op het ontwikkelen van een specifieke fobie.¹

De oorzaken van andere soorten fobieën, zoals sociale fobie en agorafobie, worden ook beschouwd als een combinatie van genetica en levenservaringen. Sociale angststoornissen beginnen meestal in de tienerjaren, waarschijnlijk vanwege de hormonale veranderingen en sociale druk die tieners ondergaan. Omdat agorafobie sterk gerelateerd is aan paniekstoornis, is de gemiddelde leeftijd waarop de ziekte begint vergelijkbaar met paniekstoornis. Paniekstoornis en agorafobie beginnen meestal bij jonge volwassenen.^{11, 6, 12}

Hoeveel fobieën zijn er?

Er zijn drie hoofdcategorieën van fobieën: specifieke fobieën, sociale fobie en agorafobie. De talrijke soorten specifieke fobieën zijn onderverdeeld in de volgende groepen: dieren (zoals spinnen en honden), natuurlijke omgeving (zoals hoogtes of onweersbuien), situaties (besloten ruimtes of in het donker zijn), bloed en verwondingen (bloed zien of het krijgen van injecties of injecties), en andere (zoals verstikking of braken).

Artikelbronnen

1. Perelman School of Medicine: Centrum voor de behandeling en studie van angst. Specifieke fobieën. Verkrijgbaar bij: https://www.med.upenn.edu/ctsa/phobias_symptoms.html Toegang tot 28 juni 2021.
2. Amerikaanse National Library of Medicine. Fobieën. Verkrijgbaar bij: https://medlineplus.gov/phobias.html Toegankelijk op 28 juni 2021
3. Adolphs, R. De biologie van angst. Huidige biologie (2013). https://doi.org/10.1016/j.cub.2012.11.055 Geraadpleegd op 28 juni 2021
4. Nationaal Instituut voor Geestelijke Gezondheid. Specifieke fobie. Bijgewerkt november 2017. Verkrijgbaar bij: https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/specific-phobia.shtml Toegankelijk op 28 juni 2021
5. US Department of Health and Human Services: Office on Women's Health. Angst stoornissen. Verkrijgbaar bij: https://www.womenshealth.gov/mental-health/mental-health-conditions/angststoornissen . Toegankelijk op 28 juni 2021
6. Perelman School of Medicine: Centrum voor de behandeling en studie van angst. Sociale angststoornis. Beschikbaar op: https://www.med.upenn.edu/ctsa/social_anxiety_symptoms.html Geraadpleegd op 28 juni 2021
7. Nationaal Instituut voor Geestelijke Gezondheid. Sociale angststoornis: meer dan alleen verlegenheid. Verkrijgbaar bij: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/social-anxiety-disorder-more-than-just-shyness/index.shtml Toegankelijk op 28 juni 2021
8. Nationaal Instituut voor Geestelijke Gezondheid. Sociale angststoornis. Bijgewerkt november 2017. Verkrijgbaar bij: https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/social-anxiety-disorder.shtml Toegankelijk op 28 juni 2021
9. Perelman School of Medicine: Centrum voor de behandeling en studie van angst. Paniekstoornis. Beschikbaar op: https://www.med.upenn.edu/ctsa/panic_symptoms.html Geraadpleegd op 28 juni 2021
10. Nationaal Instituut voor Geestelijke Gezondheid. Agorafobie. Bijgewerkt november 2017. Verkrijgbaar bij: https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/agoraphobia.shtml Toegang tot 28 juni 2021.
11. Nationaal gezondheidsinstituut. Oorzaken - Fobieën. Bijgewerkt op 26 oktober 2018. Beschikbaar op: https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/phobias/causes/ Geraadpleegd op 28 juni 2021
12. De Mayo-kliniek. Agorafobie. Verkrijgbaar bij: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/agoraphobia/symptoms-causes/syc-20355987 Toegankelijk op 28 juni 2021
13. De Mayo-kliniek. Specifieke fobieën. Beschikbaar op: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/specific-phobias/symptoms-causes/syc-20355156?p=1 Geraadpleegd op 28 juni 2021
14. De Mayo-kliniek. Sociale angststoornis (sociale fobie). Beschikbaar op: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/social-anxiety-disorder/symptoms-causes/syc-20353561?p=1 Geraadpleegd op 28 juni 2021
15. De Mayo-kliniek. Specifieke fobieën: diagnose en behandeling. Beschikbaar op: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/specific-phobias/diagnosis-treatment/drc-20355162 Geraadpleegd op 28 juni 2021
16. Nationaal Instituut voor Geestelijke Gezondheid. Angst stoornissen. Bijgewerkt juli 2018. Verkrijgbaar bij: https://www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtm l Betreden op 28 juni 2021
17. Nationaal gezondheidssysteem. Overzicht – Fobieën. Bijgewerkt op 26 oktober 2018. Beschikbaar op: https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/phobias/overview/ Geraadpleegd op 28 juni 2021
18. Perelman School of Medicine: Centrum voor de behandeling en studie van angst. Behandeling bij de CTSA. Beschikbaar op: https://www.med.upenn.edu/ctsa/services.htmlToegang tot 28 juni 2021
19. Amerikaanse psychologische vereniging. Wat is cognitieve gedragstherapie? Verkrijgbaar bij: https://www.apa.org/ptsd-guideline/patients-and-families/cognitive-behavioral Toegankelijk op 28 juni 2021
20. Eaton, W., Bienvenu, J., Miloyan, B. Specifieke fobieën. The Lancet: Psychiatrie. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(18)30169-XToegang tot 28 juni 2021
21. De Cleveland-kliniek. Paniekstoornis. Bijgewerkt: 12 augustus 2020. Verkrijgbaar bij: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4451-panic-disorder
  Toegang tot 28 juni 2021.