Cyclothymie

Spring naar: Tekenen en symptomen Oorzaken Diagnose behandelingen levensstijl

Wat is cyclothymie?

De meeste mensen hebben gehoord van een bipolaire stoornis (manisch-depressieve stoornis), waarbij individuen cycli van hoogte- en dieptepunten (manie en depressie) ervaren. Maar wat is cyclothymie (cyclothymische stoornis)? Cyclothymie is een zeldzame stemmingsstoornis die vergelijkbare kenmerken heeft als een bipolaire stoornis, alleen in een mildere en meer chronische vorm. Als u aan cyclothymie lijdt, ervaart u cyclische hoogte- en dieptepunten die minstens twee jaar of langer aanhouden. Bij een cyclothymische stoornis zijn uw dieptepunten een milde depressie - niet kenmerkend voor volledige zware depressie . Je highs worden geclassificeerd als symptomatisch voor hypomanie - een minder ernstige vorm van manie. Tijdens je highs gaat je humeur een tijdje omhoog voordat je terugkeert naar zijn basislijn. Tijdens je dieptepunten voel je je licht depressief. Tussen je verhoogde en depressieve stemmingen in, voel je je waarschijnlijk jezelf.

Iedereen heeft zijn ups en downs, toch? Wat onderscheidt cyclothymie van regelmatige stemmingswisselingen? Cyclothymie kan uw kansen op het ontwikkelen van een bipolaire stoornis vergroten (schattingen lopen sterk uiteen van een 15% tot 50% verhoogd risico om gediagnosticeerd te worden met een bipolaire stoornis als u aan cyclothymie lijdt) en uw hoogte- en dieptepunten interfereren met uw dagelijkse levensfuncties en relaties - dus het is essentieel behandeling te zoeken om de stoornis onder controle te krijgen voordat deze volledig ontwrichtend wordt.

Geschat wordt dat de frequentie van voorkomen van cyclothymie in de algemene bevolking tussen 0,4% en 1% ligt, waarbij het zowel mannen als vrouwen treft. Vrouwen zoeken echter vaker een behandeling. Hoewel het typische begin van de stoornis optreedt tijdens de adolescentie, is het begin ervan consequent moeilijk te identificeren. Risico op het lijden aan aandachtstekortstoornis/hyperactiviteitsstoornis, middelenmisbruik en slaapstoornissen zijn verhoogd bij personen die lijden aan een cyclothymische stoornis.

Wat zijn de symptomen?

De standaard diagnostische criteria van de Amerikaanse Psychiatrische Vereniging stelt dat om de diagnose cyclothymie te krijgen, u aan al het volgende moet voldoen:

Meerdere perioden van hypomane symptomen die niet voldoen aan de criteria voor een hypomane episode en meerdere perioden van depressieve symptomen die niet voldoen aan de criteria voor een depressieve episode gedurende ten minste twee jaar (één jaar voor kinderen en adolescenten)
Gedurende de periode van twee jaar (één voor kinderen en adolescenten) waren symptomen van hypomanie en depressie minstens de helft van de tijd aanwezig, met niet meer dan twee opeenvolgende maanden zonder symptomen
Aan criteria voor een depressieve episode, manische episode of hypomane episode is nooit voldaan
Andere psychische stoornissen (bijv. schizoaffectieve stoornis, schizofrenie waanstoornis) zijn geoordeeld als de bijdragende factor aan hypomanische en depressieve symptomen
Hypomanische en depressieve symptomen zijn niet gerelateerd aan medicijnen, middelenmisbruik of andere medische aandoeningen
Hypomanische en depressieve symptomen veroorzaken aanzienlijke verstoringen op sociale, beroepsmatige of andere functionele gebieden

Als u of iemand die u kent aan cyclothymie lijdt, kunnen depressieve tekenen en symptomen het volgende omvatten:

Gevoelens van verdriet, leegte en hopeloosheid
Prikkelbaarheid
In tranen voelen
Slaapstoornissen – veel meer of veel minder slapen dan normaal
Rusteloosheid
Gevoelens van waardeloosheid en schuld
Vermoeidheid
Concentratieproblemen
Zelfmoordgedachten
Verlies van interesse in activiteiten die ooit als plezierig werden beschouwd
Gewichtsveranderingen - door veel meer of veel minder te eten dan normaal
Gebrek aan motivatie
Verminderd beoordelingsvermogen, plannings- of probleemoplossend vermogen
Negatief zelfbeeld
Pessimisme
Eenzaamheid
onderdanigheid
Sociale terugtrekking
Moeite met het omgaan met conflicten
Gebrek aan zin en doel in het leven

Als u of iemand die u kent aan cyclothymie lijdt, kunnen hypomane tekenen en symptomen het volgende omvatten:

waar wordt neurontin voor gebruikt?

Euforische toestand - overdreven gevoel van welzijn en geluk
Opgeblazen gevoel van eigenwaarde
Opgeblazen optimisme
Prikkelbaarheid en opwinding
Verminderde behoefte aan slaap
Race gedachten
Slecht beoordelingsvermogen resulterend in riskant gedrag
Meer praten dan normaal
Overmatige fysieke activiteit
Gemakkelijk afgeleid
Concentratieproblemen
Verhoogde drive om te presteren of doelen te bereiken
Hyperactiviteit - onvermogen om stil te zitten
Emotionele instabiliteit – overdreven reageren op gebeurtenissen
Roekeloze sensatie zoeken (bijvoorbeeld gokken, sporten)
Impulsiviteit
Onverantwoordelijkheid

Wat zijn de oorzaken en risicofactoren?

Zoals de meeste psychische stoornissen, is de exacte oorzaak van cyclothymie onbekend. De genetische component van cyclothymie is echter sterk. Voor cyclothymie, ernstige depressie en bipolaire stemmingsstoornissen wijst een familiegeschiedenis op een groter risico op ontwikkeling. Tweelingstudies suggereren dat het risico op het ontwikkelen van cyclothymie 2-3 keer groter is als een identieke tweeling wordt gediagnosticeerd met de aandoening, wat wijst op de sterke genetische component van de stemmingsstoornis.

Omgevingsfactoren zijn ook een waarschijnlijke factor die bijdraagt aan de diagnose cyclothymie. Net als bij bipolaire stoornis en ernstige depressie, kunnen bepaalde levensgebeurtenissen uw kansen op het ontwikkelen van cyclothymie vergroten. Denk hierbij aan zaken als fysiek of seksueel misbruik of andere traumatische ervaringen en langdurige perioden van stress.

Cyclothymia-tests en -diagnoses

Als u denkt dat u aan cyclothymie lijdt, zoek dan de hulp van uw arts of zorgverlener. Uw arts zal waarschijnlijk een reeks tests uitvoeren om er zeker van te zijn dat de oorzaken van uw depressieve en hypomane symptomen niet te wijten zijn aan een onderliggende medische aandoening of medicatie die u gebruikt.

Uw zorgverlener zal optreden een reeks beoordelingen om het optreden van cyclothymie te diagnosticeren , waarbij de uiteindelijke diagnose wordt gesteld op uw stemmingsgeschiedenis. Tijdens uw psychologische evaluatie zal de arts vragen stellen over uw familiegeschiedenis van stemmingsstoornissen en kan hij u vragen om een dagelijks dagboek van uw stemmingen in te vullen om stemmingswisselingen aan te geven die optreden tijdens een typische dag.

Behandelingsopties

Medicijnen en psychotherapie zijn de gebruikelijke behandelingsopties die worden voorgeschreven aan patiënten met cyclothymie. De behandeling is meestal een chronisch, levenslang proces, met als doel uw depressieve en hypomanische symptomen te verminderen en uw risico op het ontwikkelen van een bipolaire stoornis te verkleinen.

Momenteel zijn er geen medicijnen bekend die cyclothymie effectief kunnen behandelen, maar uw arts kan veelgebruikte medicijnen voorschrijven waarvan bekend is dat ze een bipolaire stoornis behandelen om uw symptomen te verlichten en de frequentie ervan te verminderen. Vaak voorgeschreven medicamenteuze behandelingen omvatten het gebruik van anticonvulsiva en atypische antipsychotica, zoals lithium en quetiapine. Het is niet aangetoond dat antidepressiva effectief zijn bij de behandeling van cyclothymie.

Er is meer onderzoek nodig om de voordelen van psychotherapie, of gesprekstherapie, bij de behandeling van cyclothymie met succes vast te stellen. Sommige van de gebruikelijke methoden die worden gebruikt om een bipolaire stoornis te behandelen, worden echter ook gebruikt bij de behandeling van cyclothymie, waaronder:

Cognitieve gedragstherapie (CGT) - een focus op het veranderen van negatieve gedachten en overtuigingen in positieve; technieken voor stressbeheersing; identificatie van triggerpoints
Dialectische gedragstherapie (DBT) - leert bewustzijn, angsttolerantie en emotionele regulatie
Interpersoonlijke en sociale ritmetherapie (IPSRT) - een focus op de stabilisatie van dagelijkse ritmes - vooral gerelateerd aan slapen, wakker worden en maaltijden; routines die indicatief zijn voor het helpen stabiliseren van stemmingen

Leven met cyclothymie

Minder dan de helft van de mensen met cyclothymie ontwikkelt een bipolaire stoornis. In de meeste gevallen is cyclothymie een chronische aandoening die gedurende het hele leven voorkomt. In andere gevallen lijkt cyclothymie na verloop van tijd te verdwijnen en zichzelf op te lossen.

De effecten van cyclothymie kunnen schadelijk zijn voor sociale, gezins-, werk- en romantische relaties. Bovendien kan de impulsiviteit die gepaard gaat met hypomane symptomen leiden tot slechte levenskeuzes, juridische problemen en financiële problemen. Onderzoek heeft ook aangetoond dat als je lijdt aan een cyclothyme stoornis, je meer kans hebt om drugs en alcohol te misbruiken.

hoe iemand met een depressie te ondersteunen

Om de negatieve effecten van cyclothymie op uw dagelijks leven te verminderen, neemt u uw medicijnen zoals voorgeschreven, gebruikt u geen alcohol en gebruikt u geen recreatieve drugs, houdt u uw stemmingen bij om nuttige informatie te verstrekken aan uw zorgverlener over de effectiviteit van de behandeling, krijgt u voldoende slaap, en regelmatig sporten.

Laatst bijgewerkt: 7 mei 2021