Hoe weet ik wat voor soort bipolair ik heb?

Er zijn meerdere soorten bipolaire stoornis - een aandoening die bekend staat als een affectieve of stemmingsstoornis. De drie belangrijkste typen zijn: bipolaire stoornis type I, bipolaire stoornis type II en cyclothymie. Er zijn ook bepaalde aanvullende 'specificeerders' die specifieke soorten symptomen aanduiden die in elke bipolaire stemming worden waargenomen.

Bipolaire stoornis verschijnt gelijkmatig bij mannen en vrouwen . Bij vrouwen is de kans echter groter dat de diagnose bipolaire stoornis type II wordt gesteld. Vrouwen hebben ook meer kans op gemengde episodes (zie hieronder) en een ‘snelle cyclische’ versie van de ziekte waarbij de persoon meer dan vier gemoedstoestanden per jaar ervaart.

Bipolaire stoornis type I

Bipolaire stoornis type I is waar mensen aan denken als ze zich een bipolaire stoornis voorstellen (voorheen bekend als manische depressie). Het bestaat uit een zeer verheven stemming die bekend staat als 'manie' en een zeer neerslachtige stemming die 'depressie' wordt genoemd.

Een persoon met een bipolaire stoornis type I ervaart deze stemmingen af en toe. Hij of zij kan gedurende twee maanden een manische episode ervaren, gevolgd door een depressie van drie maanden gevolgd door een symptoomvrije periode (bekend als euthymie).

Bipolaire manie

Manische afleveringen gekenmerkt worden door ten minste één week ernstige stemmingsstoornissen die worden gekenmerkt door opgetogenheid, prikkelbaarheid of expansie (euforie met grootheidswaanzin). Er moeten ook minstens drie van de volgende symptomen aanwezig zijn:

Grandiositeit
Verminderde behoefte aan slaap
Overmatig praten of onder druk zetten van spraak
Racen gedachten of vlucht van ideeën
Duidelijk bewijs van afleidbaarheid
Verhoogd niveau van doelgerichte activiteit thuis, op het werk of seksueel
Overmatig plezierige bezigheden, vaak met pijnlijke gevolgen

De stemmingsstoornis is voldoende om stoornissen op het werk te veroorzaken of de persoon of anderen in gevaar te brengen. De stemming is niet het gevolg van middelenmisbruik of een medische aandoening.

Bipolaire depressie

Bipolaire depressie heeft dezelfde criteria als depressieve stoornis. Depressieve episodes worden gekarakteriseerd als: gedurende dezelfde twee weken ervaart de persoon vijf of meer van de volgende symptomen, waarbij ten minste één van de symptomen een depressieve stemming is of wordt gekenmerkt door verlies van plezier of interesse:

Depressieve bui
Duidelijk verminderde plezier of interesse in bijna alle activiteiten
Aanzienlijk gewichtsverlies of -toename of aanzienlijk verlies of toename van eetlust
Hypersomnie of slapeloosheid
Psychomotorische vertraging of agitatie
Verlies van energie of vermoeidheid
Gevoelens van waardeloosheid of overmatige schuldgevoelens
Verminderd concentratievermogen of duidelijke besluiteloosheid
Preoccupatie met dood of zelfmoord; de persoon heeft een plan of heeft een zelfmoordpoging gedaan

Deze symptomen veroorzaken aanzienlijke beperkingen en angst en zijn niet het gevolg van middelenmisbruik of een medische aandoening.

Bipolaire stoornis en psychose

Mensen met een bipolaire stoornis type I ervaar ik ook vaak psychose . Psychose is een 'breuk met de realiteit'. Het is typisch de aanwezigheid van wanen en / of hallucinaties. Waanvoorstellingen zijn valse overtuigingen (zoals de overtuiging dat de politie je overal waar je gaat volgen), en hallucinaties zijn ervaringen die niet zijn gebeurd.

Hallucinaties kunnen met elk zintuig voorkomen. U kunt bijvoorbeeld iets zien dat niet bestaat of zonder reden een tastbare sensatie voelen. Mensen kunnen psychose ervaren tijdens een manie of een ernstige depressie.

Opmerking: het ervaren van een psychose heeft niets te maken met het zijn van een psychopaat.

Bipolaire stoornis type II

Bipolaire stoornis type II bestaat uit twee soorten stemmingen: ernstige depressie en hypomanie. De criteria voor de depressieve stemming zijn identiek aan die bij bipolaire stoornis type I. Hypomanie heeft in feite dezelfde basiscriteria als bipolaire manie, maar is minder ernstig. Net als bij bipolaire stoornis type I, is deze stoornis episodisch.

Terwijl sommigen bipolair type II karakteriseren als 'minder ernstig'. dit is niet waar. Bipolair type II bevat een minder ernstige versie van manie die bekend staat als hypomanie, maar de ziekte zelf is niet minder ernstig of verzwakt. Dit komt vooral doordat mensen met bipolaire stoornis type II significant meer tijd in een depressieve toestand doorbrengen dan mensen met bipolaire stoornis type I.

Bipolaire hypomanie

Hypomanische afleveringen worden gekenmerkt door een verhoogde, uitgestrekte of prikkelbare stemming van ten minste vier opeenvolgende dagen. Er zijn ook minstens drie van de volgende symptomen:

Grandiositeit of opgeblazen gevoel van eigenwaarde
Verminderde behoefte aan slaap
Onder druk gezette toespraak
Racen gedachten of vlucht van ideeën
Duidelijk bewijs van afleidbaarheid
Verhoogd niveau van doelgerichte activiteit thuis, op het werk of seksueel
Deelnemen aan activiteiten met een hoog potentieel voor pijnlijke gevolgen

De stemmingsstoornis is waarneembaar voor anderen. De stemming is niet het gevolg van middelenmisbruik of een medische aandoening. De episode is niet ernstig genoeg om sociale of beroepsstoornissen te veroorzaken.

Mensen met een bipolaire stoornis type I kunnen ook hypomanie ervaren, vaak als een voorloper van een complete manie.

Merk op dat mensen met een bipolaire stoornis type II geen psychose ervaren.

Bipolaire gemengde afleveringen

Een gemengde stemming is het gelijktijdig optreden van enkele van de verhoogde en lage symptomen van een bipolaire stoornis. Sommige symptomen van manie treden op bij symptomen van depressie, of sommige symptomen van hypomanie treden op bij symptomen van depressie.

In de laatste versie van de 'Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition', is 'gemengde kenmerken' nu een specificatie die op elke stemming kan worden toegepast. Elk type bipolaire stoornis kan het ervaren. Gemengde stemmingen zijn bijzonder gevaarlijk bij een bipolaire stoornis omdat ze een hoog risico op zelfmoord .

wat kun je doen tegen angstaanvallen?

Cyclothymie

Cyclothymie is een diagnose die wordt gesteld aan mensen die af en toe symptomen van zowel hypomanie als depressie ervaren, maar niet voldoen aan de volledige criteria voor manie, hypomanie of ernstige depressie. Het lijkt een beetje op bipolair 'licht', maar kan nog steeds slopend zijn, afhankelijk van hoe iemand het ervaart.

Andere specificaties bij bipolaire stoornis

Naast de specificatie voor gemengde kenmerken kan een stemming bij elk type bipolaire stoornis ook worden gespecificeerd om te bevatten:

Angstig leed
Snel fietsen
Stemmingscongruente psychotische kenmerken
Catatonie (typisch spierstijfheid en mentale stupor)
Begin van het peripartum (treedt op tijdens de laatste maand van de zwangerschap of de eerste maanden na de bevalling)
Seizoenspatroon (vaak bekend als seizoensgebonden affectieve stoornis [SAD] )

Hoe weet u welk type bipolair u heeft?

De beste manier om te weten welk type bipolaire stoornis u heeft, is natuurlijk om een formele diagnose te krijgen van een psychotherapeut of psychiater. Maar als u het probleem alleen bekijkt, houd er dan rekening mee dat een van de belangrijkste verschillen psychose is. Als u een psychose ervaart, wordt u waarschijnlijk gediagnosticeerd met bipolaire stoornis type I. Als uw verhoogde stemmingen minder dan een week duren, wordt u waarschijnlijk gediagnosticeerd met bipolaire stoornis type II. Als u niet helemaal voldoet aan de diagnostische criteria voor ernstige depressie of hypomanie / manie, dan krijgt u waarschijnlijk de diagnose cyclothymie.

Welke versie van de bipolaire stoornis u ook heeft, het is belangrijk om het serieus te nemen en een behandeling te krijgen. De meest effectieve manier om een bipolaire stoornis te behandelen, is met beide therapie en medicatie gecombineerd.