Angstmedicatie voor kinderen: wanneer heeft mijn angstige kind medicatie nodig?

Spring naar: Beoordeling Een behandelplan maken Cognitieve gedragstherapie Heeft mijn kind medicatie nodig? Soorten medicatie

Specifieke angsten, zorgen en angstige gedachten komen veel voor bij kinderen en adolescenten. Naarmate kinderen opgroeien en meer te weten komen over de wereld om hen heen, beginnen ze hun eigen gedachten en gevoelens te vormen over mogelijke gevaren en bronnen van stress. Terwijl veel jonge kinderen worstelen met angsten voor het donker, honden en monsters (om er maar een paar te noemen), kunnen oudere kinderen angstig worden over de dood, verlies en persoonlijke veiligheid.

Enige angst bij kinderen en adolescenten is een volkomen normaal onderdeel van de ontwikkeling. Sommige kinderen ervaren echter een overweldigend gevoel van angst en angst. Sommigen ervaren symptomen van paniekaanvallen. Sommigen raken zo in beslag genomen door hun triggers en symptomen dat ze moeite hebben om normale dagelijkse activiteiten bij te wonen. Angst bij kinderen kan een negatieve invloed hebben op het leven op school, familierelaties, relaties met leeftijdsgenoten en zelfs de lichamelijke gezondheid van het kind.

Behandeling van angststoornissen

Er zijn verschillende soorten angststoornissen die kinderen en adolescenten kunnen treffen, en het krijgen van een nauwkeurige diagnose is een cruciale eerste stap naar behandeling.

Beoordeling

Een uitgebreide evaluatie van uw kind zal helpen bij het bepalen van het niveau van functioneren van uw kind en de beste behandelingskuur. De evaluatie zal het volgende omvatten:

- Een grondig overzicht van de huidige symptomen, duur en intensiteit. Het helpt om eventuele symptomen te noteren die u en uw kind voorafgaand aan deze afspraak hebben opgemerkt.
- Een overzicht van de ontwikkeling en achtergrond van uw kind.
- Een volledige familiegeschiedenis - inclusief eventuele psychiatrische familiegeschiedenis. Angststoornissen kunnen een genetische component hebben.
- Een mentale status examen.

Een behandelplan maken

Volgens een studie gefinancierd door het National Institute of Mental Health, is de kans groot dat een behandeling die cognitieve gedragstherapie (CGT) combineert met medicatie kinderen met angststoornissen helpt, maar beide behandelingen op zich kunnen ook effectief zijn.¹

Het is ook belangrijk om een behandelteam te creëren dat kinderen en jongeren op meerdere domeinen helpt. Dit kunnen de ouders of verzorgers zijn, de behandelend arts, de psychotherapeut of psycholoog, de klasleraar en de schoolpsycholoog. Gezinstherapie en onderwijs kunnen ook effectief zijn om een angstig kind te helpen gedijen in de thuisomgeving, en aanpassingen in de klas kunnen kinderen en adolescenten helpen hun symptomen in de klas te beheersen.

Cognitieve gedragstherapie (CGT)

CGT is gebaseerd op het feit dat hoe we denken en hoe we handelen beide van invloed zijn op hoe we ons voelen. Wanneer we leren om vervormd denken en disfunctioneel gedrag te veranderen, verbetert onze emotionele toestand. Kinderen en adolescenten met angst worstelen met cognitieve vervormingen die hun angstige gevoelens vergroten. Door kinderen te helpen hun triggers te identificeren, te begrijpen hoe angst hun gedrag beïnvloedt en hoe ze hun vervormde gedachten kunnen vervangen met behulp van cognitieve herkadering, leren ze hun symptomen te beheersen.

Door middel van CGT leren kinderen stapsgewijs door hun triggers heen te werken. Kinderen leren negatieve denkpatronen te vervangen door positieve en leren realistische gedachten te scheiden van onrealistische. CGT omvat wat huiswerk om thuis nieuwe denkpatronen en adaptieve copingvaardigheden te oefenen en biedt kinderen vaardigheden die een leven lang meegaan.

Heeft mijn kind medicatie nodig?

Therapeutische interventies vereisen tijd en geduld. Hoewel CGT kinderen en adolescenten helpt hun angstige denkpatronen te herkaderen en een toolkit van adaptieve copingstrategieën te ontwikkelen, is het geen succes van de ene op de andere dag. Kinderen met angststoornissen hebben steun van ouders nodig bij het doorlopen van dit proces.

Sommige kinderen blijven, zelfs met CGT en gezinstherapie, worstelen met overmatige angst die hen ervan weerhoudt naar school te gaan of hun focus te behouden, het gezins- en sociaal functioneren verstoort en een negatieve invloed heeft op andere gebieden van functioneren. Let op deze tekenen van aanhoudende verhoogde angst, zelfs met CGT of een andere therapeutische interventie:

Overmatige zorgen op de meeste dagen van de week
Rusteloosheid of op scherp staan
Moeite met inslapen, doorslapen of vermoeidheid overdag in verband met slaapstoornissen
Prikkelbaarheid
Gebrek aan focus of concentratie

Deze symptomen kunnen het dagelijks functioneren van het kind negatief beïnvloeden en kunnen leiden tot slechte schoolprestaties, slechte slaap- en eetpatronen en lichamelijke ziekten.

Voordat u beslist over medicatie voor uw kind, is het belangrijk om uw arts en behandelteam te ontmoeten om de voor- en nadelen van medicatie af te wegen, eventuele verbeteringen te bespreken die zijn aangebracht door CGT en andere niet-medicamenteuze interventies die zijn geïmplementeerd, en andere opties te bespreken.

Soorten medicatie

Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) verhogen de niveaus van de chemische serotonine in de hersenen. SSRI's worden vaak voorgeschreven aan kinderen met depressie en angst omdat ze niet verslavend zijn en relatief weinig bijwerkingen hebben. Voorbeelden van SSRI's zijn: paroxetine (Paxil); escitalopram (Lexapro); sertraline (Zoloft); fluoxetine (Prozac); fluvoxamine (Luvox); en citalopram (Celexa).

Bijwerkingen van SSRI's verdwijnen over het algemeen binnen de eerste paar maanden van de behandeling, maar kunnen gewichtsverlies, gastro-intestinale klachten, slaperigheid en hoofdpijn omvatten. Eventuele bijwerkingen moeten aan de behandelend arts worden gemeld en ouders mogen de behandeling met SSRI's nooit stoppen zonder nauw medisch toezicht.

Benzodiazepinen worden minder vaak gebruikt dan SSRI's voor kinderen, maar kunnen worden gebruikt om acute angst te behandelen. Acute angst omvat paniekaanvallen en symptomen van een posttraumatische stressstoornis die het vermogen van een kind om dagelijkse activiteiten uit te voeren belemmeren. Deze klasse geneesmiddelen wordt gebruikt voor kortdurende behandeling. Kinderen kunnen tolerantie voor deze medicijnen opbouwen en hebben hogere doses nodig om dezelfde effecten te ervaren. Voorbeelden van benzodiazepinen zijn: alprazolam (Xanax); clobazam (Onfi); clonazepam (Klonopin); clorazepaat (Tranxene); chloordiazepoxide (Librium); en diazepam (valium).

Het behandelen van angststoornissen kost tijd en de juiste combinatie van hulpmiddelen. Ouders merken vaak dat verbetering in de loop van de behandeling ebt en vloeit. Dit is te verwachten als kinderen en adolescenten hun angst leren begrijpen, hun triggers leren identificeren en adaptieve copingstrategieën vinden die voor hen werken.

Als u denkt dat u of iemand om wie u geeft lijdt aan: ongerustheid of een andere psychische aandoening, raadt PsyCom u ten zeerste aan om hulp te zoeken bij een professional in de geestelijke gezondheidszorg om een juiste diagnose en ondersteuning te krijgen. We hebben een lijst met bronnen samengesteld (sommige bieden zelfs gratis of goedkope ondersteuning) waar u mogelijk aanvullende hulp kunt vinden op https://www.psycom.net/get-help-mental-health .

Artikelbronnen

Walkup JT, Albano AM, Piacentini J, Birmaher B, Compton SN, Sherrill J, Ginsburg GS, Rynn MA, McCracken J, Waslick B, Iyengar S, March JS, Kendall PC. Cognitieve gedragstherapie, sertraline en hun combinatie voor kinderen en adolescenten met angststoornissen: acute fase werkzaamheid en veiligheid, New England Journal of Medicine. Opgehaald van https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2008/study-identified-three-effectieve-treatments-for-childhood-anxiety-disorders.shtml.

Laatst bijgewerkt: 7 mei 2021