Geestesziekte en politiezorg: wat is geestelijke gezondheidstraining en waarom heeft de politie het nodig?

Spring naar: Wat is Crisis Interventie Training? De waarheid over financiering voor geestelijke gezondheidszorg Hoe werkt CIT? Geestelijke gezondheidstraining en schizofrenie

Bijna elke dag, zo lijkt het, lezen we over de politie die iemand met een psychische aandoening doodschiet en vermoordt die een crisis doormaakt - en die vaak geen wetten heeft overtreden. Alleen al vorig jaar schoot de politie 1017 mensen dood; geestesziekte was betrokken bij ongeveer 25 procent van die slachtoffers, volgens de Washington Post's database van schietpartijen door de politie.

Sommige politiediensten in het hele land proberen een einde te maken aan deze dodelijke slachtoffers door een betere manier te bedenken om om te gaan met de unieke stress van het omgaan met gespannen situaties met personen met psychische aandoeningen. Een methode is Crisis Intervention Team training, of CIT. CIT is een samenwerking tussen politie en lokale geestelijke gezondheidsdiensten gericht op agenten die minder dodelijk en niet-dodelijk geweld gebruiken. CIT heeft ook tot doel het aantal arrestaties te verminderen en mensen te helpen bij het verkrijgen van geestelijke gezondheidszorg.

We vinden dat elke officier training en bewustzijn zou moeten hebben in geestesziekten, zegt luitenant Richard Cavanaugh, een officier bij de politie van Montclair, New Jersey en bestuurslid van CIT International. We beschouwen CIT-opgeleide officieren als gespecialiseerde officieren, zegt hij, zoals je SWAT-officieren of bomtechnici hebt.

Wat is Geestelijke Gezondheidstraining?

Het 40 uur durende CIT-programma is bedoeld om deelnemers meer empathie bij te brengen. De training omvat technieken om een situatie te de-escaleren. De politie luistert in het programma ook naar opnames van stemmen die lijken op die van iemand met schizofrenie. Er zijn thuisoefeningen waarbij officieren meerdere dagelijkse snoeppillen moeten nemen - om hen te helpen begrijpen hoe moeilijk het is om zich aan een medicatieregime te houden.

CIT wordt in elke staat gegeven, behalve in West Virginia. Het programma werkt samen met wetshandhavers met verenigingen voor geestelijke gezondheidszorg, screeningcentra en organisaties die helpen bij het vinden van huisvesting voor daklozen die te maken hebben met psychische aandoeningen.

Nadine Venezia, een gediplomeerd maatschappelijk werker en chief operating officer van The Mental Health Association of Essex and Morris in New Jersey, werkt nauw samen met de politie en zegt dat de training nuttig is geweest voor de geestelijke gezondheidszorg en personen met een ernstige en aanhoudende geestesziekte. Zij ondersteunt de samenwerking.

Door de agenten te trainen, kunnen ze adequaat reageren op personen met een ernstige en aanhoudende geestesziekte, zegt Venezia. De training helpt bij de openbare veiligheid en geeft de agenten extra inzicht bij het reageren. Wanneer ze ter plaatse worden geroepen, kunnen ze de situatie de-escaleren.

Geestelijke gezondheidstraining voor politie: een manier om bezuinigingen of een pleister te overbruggen?

Experts zeggen dat veel geesteszieke mensen die behandeling zoeken deze niet krijgen, hoewel behandeling het geweld door en tegen hen sterk kan verminderen. Volgens deWashington Post,Het aantal psychiatrische bedden per hoofd van de bevolking in de VS is tegenwoordig lager dan sinds 1850.

heb ik een quiz over sociale angst?

Schrijver David Kopel in zijn artikel uit 2015,Feiten over geestesziekte en misdaad,meldt dat in de afgelopen 50 jaar de capaciteit van psychiatrische ziekenhuizen is afgenomen, terwijl de gevangenis- en gevangeniscapaciteit enorm is uitgebreid. Als gevolg hiervan vormen geesteszieke gevangenen een groot deel van de gevangenis- en gevangenisbevolking.

Venezia zegt dat CIT een manier is om het probleem aan te pakken. Natuurlijk zou het nuttig zijn om meer geld te krijgen voor geestelijke gezondheid, maar het is ook nuttig voor een politieagent om meer medelevend te zijn. Het verbreden van hun begrip van geestesziekten kan de politie helpen wanneer ze worden opgeroepen om een situatie te de-escaleren.

Cavanaugh is het daarmee eens en voegt eraan toe dat werken als een team effectief is. De nadruk van CIT ligt op het team, zegt hij. Het gaat echt om een groep mensen die met elkaar samenwerken om hulp te krijgen voor iemand met een psychische aandoening.

Hoe CIT werkt op de politiebeat

In Montclair (38.000 inwoners) heeft 25% van de politieagenten een opleiding tot crisisinterventieteam gevolgd. Volgens Cavanaugh is deze training van onschatbare waarde geweest. Hij herinnert zich een recent voorbeeld van hoe het een verschil maakte.

De politie kreeg een telefoontje dat een vrouw uit haar raam schreeuwde dat ze de kinderen van de buren ging verkrachten. Bij aankomst ter plaatse gingen Cavanaugh en twee andere officieren die getraind waren in CIT het huis binnen om de vrouw te vinden die zei dat ze koningin van de Nijl was.

Ze hoorde stemmen, ze had waanvoorstellingen, en ze maakte opmerkingen over de etniciteit van een van de officieren, noemde hem een Mexicaan (hij was een gemengd ras van blank en Afro-Amerikaans). Dat laat je los, je streeft naar pure de-escalatie, zegt Cavenaugh. We vertelden haar dat we er niet zijn om haar pijn te doen, maar dat we er zijn om haar te helpen, en ze ontkende dat ze hulp nodig had. We maken geen ruzie met haar, we praten met lage stemvolumes, we doen kalm aan tegen haar.

CIT is ook effectief gebleken voor situaties die verder gaan dan mogelijk geweld tegen anderen.

Cavanaugh herinnert zich een nacht waarop een vrouw zelfmoord probeerde te plegen door haar polsen door te snijden. Ze wilde geen hulp. Ik keek naar haar en we maakten oogcontact en ik zei: 'Het lijkt erop dat je een slechte dag hebt', herinnert Cavanaugh zich. Op dat moment wist ik dat we contact hadden en deed ik gaasjes om haar polsen. Ze wilde niet naar het ziekenhuis en lag op de bank.

Het paar begon te praten. Cavanaugh vroeg haar naar haar liefde voor honkbal en haar romantische relatie. We hebben over alles gepraat, zegt hij. Het ging om het opbouwen van een verstandhouding.

Ze spraken ongeveer 45 minuten terwijl Cavanaugh directe druk op de wonden hield. Toen ze zich eenmaal op haar gemak voelde, ging de vrouw gewillig naar het ziekenhuis. We zeggen dat we er zijn om te helpen, zegt Cavanaugh.

Hij heeft ook familieleden leren kennen van degenen die hij heeft geholpen en heeft niet alleen hulpmiddelen voor geestelijke gezondheidszorg aanbevolen, maar ook suggesties met juridische problemen.

Geestelijke gezondheidstraining en schizofrenie

Het unieke stemmen horen-segment van de training is ontwikkeld door een vrouw die: schizofrenie en ervaren hoorbare hallucinaties. Ze schreef alle dingen die ze hoorde op en nam ze op zodat anderen het konden horen en ervan konden leren.

Cavanaugh zegt dat dit aspect van de training politieagenten in staat stelt echt te begrijpen dat alleen omdat ze met iemand praten, die persoon misschien niet begrijpt wat je zegt.

En als ze reageren op een oproep over iemand met waanideeën, weten ze wat ze moeten vragen: Hoor je stemmen? Wat is er nu aan de hand? Zegt de stem dat je iemand kwaad moet doen? Zegt de stem dat je me kwaad moet doen? Vertellen de stemmen je dat je iets moet doen wat je niet wilt doen? zegt Cavanaugh.

Cavenaugh ontmoette ooit Kevin Hines , die een sprong van de Golden Gate Bridge overleefde nadat stemmen in zijn hoofd hem zeiden te springen.

Het meest schrijnende was dat hij geen zelfmoord wilde plegen, de stemmen dwongen hem, zegt Cavanaugh. Ik wil dat de mensen in de stemmen horende training begrijpen dat mensen misschien dingen doen die ze niet willen doen, maar de stemmen dwingen hen. Dit helpt de agenten te begrijpen dat 'deze persoon niet niet naar me luistert omdat hij een eikel is, maar omdat de stemmen zeggen dat ze iets anders moeten doen.'

Artikelbronnen

Washington Data Base van politie-opnames 2018.Washington PostVerslag doen van https://www.washingtonpost.com/graphics/2018/national/police-shootings-2018/?utm_term=.def6b0fc2b38

Watson, Amy en. al.Het crisisinterventieteammodel van politiereactie op geestelijke gezondheidscrisissen: een primeur voor beoefenaars van de geestelijke gezondheidszorg.Nationale gezondheidsinstituten. Beschikbaar in PMC 2013 dec 1. Gepubliceerd in definitieve bewerkte vorm als:

Beste Praktijk Geestelijke Gezondheid. 2012 december; 8(2): 71. Geraadpleegd op 29 augustus 2018. Beschikbaar op: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3769782/

Kopel, David Feiten over geestesziekten en misdaad .De Washington Post.20 februari 2015.

Herbst, Diane. Psycom.net Kevin Hines overleefde een sprong van de Golden Gate Bridge. Maart 2018.https://www.psycom.net/kevin-hines-survived-golden-gate-bridge-suicide/