Wat is dialectische gedragstherapie?

Oorspronkelijk ontwikkeld om te behandelen borderline persoonlijkheidsstoornis is dialectische gedragstherapie (DBT) een soort cognitieve gedragstherapie - of gesprekstherapie - die wordt gebruikt om een ​​reeks psychische stoornissen te behandelen. Deze behandeling is gebaseerd op de psychosociale aspecten van therapie en probeert negatieve denkpatronen te identificeren en te veranderen door zich te concentreren op het opbouwen van positieve gedragsvaardigheden. Voordat dialectische gedragstherapie wordt overwogen, is het belangrijk om te begrijpen hoe het werkt en wie baat kan hebben bij deze behandelmethode, aangezien het misschien niet voor iedereen de beste optie is.

Hoe werkt dialectische gedragstherapie?

Deze vorm van gesprekstherapie is geworteld in het idee dat bepaalde soorten mensen de neiging hebben om intenser en extremer te reageren in emotionele situaties, vooral in interpersoonlijke relaties. Dialectische gedragstherapie is in de jaren tachtig ontwikkeld door Dr. Marsha Linehan om chronisch suïcidale personen te helpen behandelen, en later mensen met een borderline persoonlijkheidsstoornis. Tegenwoordig wordt de aanpak van dialectische gedragstherapie aanbevolen als eerstelijnsbehandeling persoonlijkheidsstoornis , een aandoening die tussen de 4 en 6 procent van de bevolking treft.

DBT richt zich op het helpen van personen met ongelooflijk negatieve emoties die moeilijk te beheersen zijn, daarom werken therapeuten die zijn opgeleid in dialectische gedragstherapie om hun cliënten te helpen bij het vinden en bereiken van een emotioneel evenwicht. De sessies zijn erop gericht iemand te helpen bij het ontwikkelen van het vermogen om meerdere perspectieven tegelijk vast te houden, waardoor de alles-of-niets-denkstijlen die tot een extreem negatieve en hopeloze kijk kunnen leiden, worden verminderd. De focus van deze behandeling blijft op het bevorderen van acceptatie en positieve verandering door middel van vier hoofdstrategieën:

1. Noodtolerantie
   Leren zichzelf en de huidige situatie te accepteren door intense emoties zoals woede te tolereren en te overleven, en door impulsieve reacties of middelenmisbruik te vermijden om door momenten van nood te komen.
2. Mindfulness
   Diverse technieken om meer bewust te worden van jezelf en meer aandacht te hebben voor het leven in het huidige moment.
3. Emotieregulatie
   Negatieve emoties herkennen wanneer ze zich voordoen, ze labelen en ongezonde emoties aanpassen wanneer dat nodig is.
4. Interpersoonlijke effectiviteit
   Assertiever worden in relaties door door conflicten te navigeren en meer positieve interacties te bevorderen.

Soorten dialectische gedragstherapie

Er zijn twee primaire typen DBT: individuele behandeling en vaardigheidsgroep.

worsteling met het hebben van allochtone ouders

Individuele behandeling

Deze vorm van behandeling bestaat uit één-op-één contact met een gediplomeerde en getrainde therapeut en helpt ervoor te zorgen dat gedurende een bepaalde periode aan specifieke behoeften wordt voldaan. Een therapeut helpt een patiënt om gemotiveerd te blijven, dialectische gedragstherapie-vaardigheden toe te passen op situaties die zich in het dagelijks leven voordoen en problemen aan te pakken die zich tijdens de behandeling voordoen. Individuele behandeling vindt doorgaans plaats in de loop van een jaar.

Vaardigheden groepsbehandeling

In deze context leren en oefenen deelnemers aan vaardigheidsgroepen samen met anderen die met soortgelijke uitdagingen worden geconfronteerd en worden aangemoedigd om ervaringen te delen en elkaar te steunen. Net als bij individuele behandelingen worden groepen geleid door een getrainde therapeut die vaardigheden leert, oefeningen leidt en huiswerk toewijst, zoals het oefenen van mindfulness. Sessies duren over het algemeen ongeveer twee uur per week in de loop van zes maanden tot een jaar.

In beide contexten volgt deze vorm van therapie een consistente, benadering in vier fasen om verandering te stimuleren. Ten eerste richten therapeuten zich op het meest zelfdestructieve gedrag, zoals zelfbeschadiging, terwijl ze geleidelijk aandacht besteden aan vaardigheden op het gebied van kwaliteit van leven, zoals emotionele regulatie, verdrietstolerantie en interpersoonlijke effectiviteit. Op dit punt is een focus op verbeterd relaties en zelfvertrouwen in beeld gebracht. De laatste fase van DBT concentreert zich op het bevorderen van vreugde en verbinding om behandelingsfasen af ​​te sluiten.

hoe om te gaan met mensen die je haat

Werkt dialectische gedragstherapie?

DBT is bewezen zelfmoordgerelateerde uitkomsten, psychiatrische ziekenhuisopnames, gebruik van spoedeisende hulp, stopzetting van behandeling, depressie en middelengebruik aanzienlijk verminderen, terwijl het sociaal functioneren wordt verbeterd. Onderzoek toont ook aan dat deze vorm van behandeling met succes mensen kan behandelen die lijden aan depressie, boulimie, eetaanvallen, bipolaire stoornis en posttraumatische stressstoornis.

Bovendien onderschreef de American Psychiatric Association DBT als een effectieve behandelmethode, waarbij degenen die behandeling zoeken, de volgende verbeteringen ondervonden:

• Minder frequent en minder ernstig suïcidaal gedrag
• Kortere ziekenhuisopnames
• Minder woede
• Minder kans op uitval van de behandeling
• Verbeterd sociaal functioneren

Aan de slag met dialectische gedragstherapie

Als u denkt dat u baat zou kunnen hebben bij dialectische gedragstherapie, is het belangrijk om advies in te winnen bij een arts of zorgverlener die deze behandelmethode begrijpt. De kern van de DBT-methode is het identificeren en veranderen van negatieve denkpatronen door te focussen op positieve gedragsveranderingen zoals mindfulness en emotieregulatie.

Als zodanig is het belangrijk om een ​​therapeut te vinden die ervaring heeft met elk van de vier behandelingsfasen, want als deze behandelmethode correct wordt uitgevoerd, is bewezen dat deze een blijvende impact heeft en emotioneel leed vermindert. Voor velen is dialectische gedragstherapie een licht aan het eind van de tunnel.