Waarom maakt depressie het moeilijk om te functioneren?

Soms kan depressie ons besluipen en zonder detectie in ons leven sijpelen totdat het weken, maanden of zelfs jaren later zwaar wordt. Andere keren verschijnt het plotseling, als een zware, natte deken die over ons heen is gegooid.

Hoe dan ook, een van de kenmerkende kenmerken van depressie is ons verlies van interesse in schijnbaaralles, of het nu een favoriet tijdverdrijf is of de mensen die het dichtst bij je staan, het kan het bijna onmogelijk maken om uit bed te komen. De wereld, die ooit rond leek, vlakt af. We hebben geen plezier meer en soms is het ronduit moeilijk om te functioneren.

De schuldige? In het geval van klinische depressie is het meestal een symptoom dat wordt aangeduid alsanhedonie.

Anhedonia definiëren

Anhedonie wordt gedefinieerd als een verlies van interesse of plezier. Activiteiten waar we vroeger van genoten, zoals rondhangen met vrienden, lekker eten, bordspellen spelen, naar onze favoriete tv-show kijken of zelfs seks hebben, zijn niet langer plezierig. We kunnen ons 'plat of leeg' voelen, en als resultaat hebben we nul motivatie iets doen.

“Anhedonia voelt aan als een eindeloze druppel vuil afwaswater. Het voelt als een constante grijze mist. Het is de ervaring van het woord ‘bleh.’ Het is niets, 'schrijft Natasha Tracy over haar Blog . “Ik heb nog steeds gevoelens, denk ik, maar ze zijn zo ongedifferentieerd dat ze niet worden onderbroken door plezier, ze voelen allemaal hetzelfde. Ze ‘voelen’ allemaal niet. ''

Om ons uit het grijs te helpen, nodigen mensen in ons leven ons vaak uit om te gaan sporten of een praatje te maken om ons beter te voelen. Vanwege het effect van anhedonie op onze interne beloningssystemen is het niet altijd mogelijk om op deze goedbedoelde aanbiedingen te reageren. We hebben simpelweg geen controle over ons verlies van interesse, en als we niet in staat zijn om plezierige activiteiten te ondernemen, ontstaat er een feedbacklus.

hoe ziet een psychologische evaluatie eruit?

'Het kan een vicieuze cirkel worden, aangezien alles wat je zou kunnen doen om je humeur te verbeteren niet langer lijkt te helpen, en het kan het soms zelfs verergeren omdat je het verschil en het gebrek aan voordeel opmerkt', zegt Dr. Jean Kim, klinisch assistent-professor van psychiatrie aan de George Washington University. 'Anhedonie kan een van de ernstigste tekenen van depressie zijn.'

Diagnose van klinische depressie

Anhedonie is een symptoom van verschillende psychische aandoeningen en neuropsychiatrische stoornissen, waaronder schizofrenie , stoornissen in het gebruik van middelen, sommige eet- / voedingsstoornissen en zelfs de ziekte van Parkinson.

Meestal wordt het echter geassocieerd met depressie. Volgens deDiagnostische en statistische handleiding voor geestelijke aandoeningen, dat wordt gebruikt om een ​​psychische aandoening te diagnosticeren, anhedonie is inderdaad een van de twee symptomen die u moet hebben om klinische depressie vast te stellen.

'[Anhedonie is] eigenlijk een van de belangrijkste punten die onderscheid maken tussen verdrietig of neerslachtig zijn of blues hebben ... van een diagnosticeerbare stoornis', zegt dr. Simon Rego, hoofdpsycholoog bij Montefiore Medical Center en universitair hoofddocent psychiatrie en gedragswetenschappen bij Albert Einstein College of Medicine in New York. 'Het maakt het erg moeilijk om te functioneren in uw sociale leven, uw werk of schoolleven, of thuis, gezinsleven.'

Waarom Andheonia het moeilijk maakt om te functioneren

Wat betreft waarom anhedonie het moeilijk maakt om te functioneren, moeten we naar het beloningssysteem van de hersenen kijken. Maar hoe anhedonie precies werkt of waar het proces misgaat, is nog steeds een gecompliceerde vraag waar onderzoekers het antwoord niet helemaal op hebben.

In het kort, zoals Wetenschapswaarschuwing beschrijft: 'plezier is het gevoel dat we krijgen dat ons ertoe aanzet om een ​​stimulans te zoeken.' Terwijl we plezier beleven, activeert de neurochemie van onze hersenen een complex systeem dat ons ertoe aanzet te herhalen wat ons een goed gevoel geeft. We ontdekken bijvoorbeeld dat koekjes geweldig smaken, dus gaan we keer op keer terug naar de koektrommel. '

'Dit proces wordt aangestuurd door twee hoofdgebieden van de hersenen, een die onze neurochemie reguleert - de cortico-ventrale basale gangli - en een ander' deel van de hersenen, de mediale prefrontale cortex (mPFC) genaamd [dat] fungeert als verkeersagent voor plezierige handelingen, waardoor de oh-zo-goede dopaminegehalten kunnen stijgen ... en een aangenaam gevoel kan worden opgewekt. '

Wanneer we onze interesse in activiteiten verliezen, kunnen verschillende facetten van dit proces worden verstoord. Sommige recent onderzoek suggereert dat onze mPFC 'verkeersagent' in wezen vakantie heeft genomen en zijn activiteitsniveau verlaagt. Andere theorieën wijzen op een onbalans in neurotransmitters, met name dopamine, een van de 'feel good'-chemicaliën in onze hersenen. Extra Onderzoek geeft aan dat 'GABA (een remmende neurotransmitter), glutamaat (een prikkelende neurotransmitter), serotonine en opioïden ook hun rol kunnen spelen' in het proces.

Om een ​​lang verhaal kort te maken, MedischNieuwsVandaag vat anhedonie misschien meer in de volksmond samen: “Er is iets mis wat betreft motivatie, anticipatie en beloning. Voor mensen met anhedonie is het beloningsproces losgeslagen. '

Hulp krijgen bij verlies van rente

Als dit u bekend in de oren klinkt en u geen interesse meer heeft in activiteiten die u eerder leuk vond, neem dan contact op voor hulp. Klinische depressie met anhedonie kan, indien onbehandeld, ernstige gevolgen hebben die het moeilijk maken om te functioneren in ons sociale, werk- en schoolleven. Weet dat dit niet jouw schuld is - depressie is een ziekte.

'Je kunt je bloed niet laten afnemen en ze zeggen:‘ Oh, deze marker is buiten bereik. Daarom heb je een depressie. ’Het is dus gemakkelijk om het af te wijzen of te bagatelliseren alsof het allemaal in je hoofd zit of het te stigmatiseren ... Dat is allemaal gewoon niet waar,” zegt Simon Rego. 'Het is belangrijk om te erkennen dat het een echte medische aandoening is en ... het is erg belangrijk, vooral als het minstens een paar weken aanhoudt, om contact op te nemen en hulp te krijgen van een professional.'

NAAR professional in de geestelijke gezondheidszorg - of uw huisarts als dat prettiger is - kan uw depressiesymptomen aanpakken. Als u problemen ondervindt bij het zoeken naar ondersteuning, vraag dan een dierbare of hij of zij u wil helpen bij het zoeken naar een serviceprovider, het telefoontje kan plegen of u zelfs naar uw eerste afspraak kan brengen. Hoewel we misschien niet alles weten over de oorzaak van depressie, kan het absoluut worden behandeld.

'Depressie, eenmaal gediagnosticeerd, kan worden behandeld met psychotherapie om stressfactoren, patronen en gedragingen in het leven aan te pakken, en soms medicatie om de onderliggende neurobiologie in je hersenen aan te pakken die depressieve symptomen veroorzaakt', zegt Dr. Jean Kim. 'Andere nuttige manieren om depressieve stemmingen te beheersen (meestal in hun mildere stadia) zijn onder meer contact opnemen met uw ondersteuningsnetwerk, oefening , en waar mogelijk het verminderen van levensstressoren. '

Rego raadt ook aan ervoor te zorgen dat we voor de basis zorgen. 'Houd jezelf in een dagelijks ritme waarin je probeert om zo goed mogelijk een constante wektijd en een goede bedtijd te behouden, en probeer jezelf bezig te houden met dingen, zelfs als ze niet plezierig lijken', zegt hij.

Als u in een crisis verkeert

Sommige bewijs suggereert dat er een sterk verband bestaat tussen anhedonie en een verhoogd risico op zelfmoord. Als u gedachten heeft over zelfmoord of zelfbeschadiging, is dit een noodgeval. Neem contact op met een geliefde, bel 911, ga naar de eerste hulp of bel de Nationale levenslijn voor zelfmoordpreventie voor onmiddellijke hulp. Je leven is belangrijk, het kan beter worden, en je bent hier levend nodig.

Er is hoop

Anhedonie neemt per definitie juist de activiteiten weg die het leven de moeite waard maken, die zelfs ons vermogen om dagelijks te functioneren kunnen aantasten. Met de steun van dierbaren en een therapeut of psychiater waar nodig, en waar mogelijk met zelfzorg en eigenliefde tegen dat verlies van interesse, is er absoluut hoop. Je zult je niet voor altijd zo voelen.

Als je ondertussen wat inspiratie nodig hebt, probeer dan de wijze woorden van dichter Aberjhani:

'Zelfs als ze modderig zijn, fonkelen je vleugels heldere wonderen die gebroken werelden genezen.'