Wat is oppositioneel opstandige stoornis (ODD)?

Spring naar: Symptomen van ODD Risicofactoren voor ODD ODD diagnosticeren ODD behandelen

Ruzie, driftbuien, niet luisteren, terugpraten. Klinkt bekend? Er was waarschijnlijk slechts een collectief knikje van elke ouder door de geschiedenis heen. Maar wat anders is met oppositionele opstandige stoornis (ODD) is dat dit soort vijandige, ongehoorzame en wraakzuchtige (ja, kinderen kunnen wraakzuchtig) gedrag isvolhardenden is al minstens zes maanden aan de gang. Kinderen (en volwassenen) met ODD zullen gevoelig en geïrriteerd lijken, gemakkelijk hun geduld verliezen en woede-uitbarstingen hebben - die bijna altijd gericht zijn op ouders, leraren of andere gezagsdragers. Omdat het niet alleen een voorbijgaande stemming is, kan ODD eenvoudige dagelijkse activiteiten en gezinsdynamiek verstoren (vooral als er broers en zussen zijn) en problemen veroorzaken op school of op het werk voor volwassenen.





Wat zijn de symptomen van ODD?

Symptomen van ODD kunnen zijn:

waarom heb ik geen dromen?
  • Herhaalde driftbuien gooien
  • Vaak en buitensporig ruzie maken met volwassenen, vooral met gezagsdragers
  • Weigeren om regels te gehoorzamen en verzoeken op te volgen
  • Dingen doen om anderen opzettelijk te irriteren of van streek te maken
  • Anderen de schuld geven van hun wangedrag of fouten
  • Frequente uitbarstingen van woede en wrok hebben
  • Wraak zoeken of wraakzuchtig zijn
  • Gemene dingen zeggen als je van streek bent en obscene taal gebruiken
  • humeurig en snel gefrustreerd zijn

Omdat veel van deze symptomen klinken als de gemiddelde week voor de meeste peuters, is het lastig om te weten wanneer je hulp moet krijgen. ODD heeft ook veel cross-overs met andere stoornissen, zoals aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit. Uw kinderarts kan u helpen beslissen of uw kind moet worden geëvalueerd.





Is het ODD of is mijn kind gewoon misdragen?

Alleen een professional in de geestelijke gezondheidszorg die is opgeleid in het herkennen van ODD kan een diagnose stellen, maar er zijn twee hoofdvragen die u kunnen helpen beslissen of het tijd is om naar een professional te gaan. Volgens psycholoog Adam Saenz, Ph.D., D. Min., is waar het gedrag plaatsvindt een van die vragen. Als wangedrag zich slechts in één omgeving voordoet (zeg alleen thuis, alleen op school, alleen op het sportveld), dan is het waarschijnlijk een reactie op een omgevingstrigger, suggereert hij. Kinderen met ODD zijn doorgaans ongehoorzaam, vijandig en wraakzuchtig in verschillende situaties.

De tweede vraag is: Staat het wangedrag een normaal functionerend leven (voor het kind of de rest van het gezin) in de weg? Dit is misschien moeilijker te beantwoorden, maar denk aan je sociale leven en academici. Als uw kind worstelt met een van deze twee, dan is het antwoord ja, het gedrag staat een normaal leven in de weg.



Risicofactoren voor ODD

Het onderzoek naar ODD is gesplitst. Er zijn aanwijzingen dat er specifieke genetische factoren zijn die kinderen vatbaar maken, ander onderzoek toont verbanden aan met de omgeving, zoals stress in het gezin of depressie van de verzorger. Het is waarschijnlijk dat beide factoren bijdragen. Sommige onderzoeken hebben zelfs vastgesteld welke symptomen meer te maken hebben met genetica dan met de omgeving.

Schattingen suggereren dat 2% -16% van de kinderen en tieners ODD heeft. Het wordt vaak gediagnosticeerd in de voorschoolse jaren. Bij jongere kinderen komt ODD vaker voor bij jongens. Kinderen die samenwonen met stemmingsstoornissen , ongerustheid , ADHD , en/of gedragsstoornis hebben ook meer kans op ODD. Het goede nieuws is dat sommige kinderen ODD ontgroeien en met interventie kan het worden beheerd. Volwassenen met ODD kunnen de stoornis in de kindertijd hebben ontwikkeld en niet zijn gediagnosticeerd of behandeld.

ODD diagnosticeren

De eerste stap is een medisch onderzoek. Uw arts zal elke fysieke verklaring willen uitsluiten. Vervolgens ziet u een psychiater of psycholoog die specifieke beoordelingsinstrumenten en -criteria zal gebruiken, evenals observaties en rapporten van ouders, leraren en andere gezagsdragers, om te helpen bepalen of uw kind ODD heeft.

Er zijn drie niveaus van ODD.

  • Mild: dit is waar de symptomen beperkt zijn tot slechts één instelling.
  • Matig: hier zullen enkele symptomen aanwezig zijn in ten minste twee instellingen.
  • Ernstig: Symptomen zullen aanwezig zijn in drie of meer instellingen.

ODD versus ontwrichtende stemmingsontregelingsstoornis (DMDD)

Disruptive Mood Dysregulation Disorder (DMDD) is een type depressieve stoornis die wordt gediagnosticeerd bij kinderen die moeite hebben om hun stemmingen en emoties op een leeftijdsgeschikte manier te reguleren. Kinderen met DMDD hebben frequente woede-uitbarstingen als reactie op frustratie, zowel verbaal als gedragsmatig. Tussen de uitbarstingen door ervaren ze chronische, aanhoudende prikkelbaarheid. Dr. Saenz suggereert dat het belangrijkste verschil tussen ODD en DMDD is dat meltdowns geassocieerd met DMDD worden veroorzaakt door stemmingsinstabiliteit, in feite overweldigd worden door emoties. Kernsmeltingen geassocieerd met ODD worden meestal geassocieerd met gezagsdragers en worden gekenmerkt door ruzie, anderen irriteren, anderen de schuld geven van hun eigen fouten en wraakzucht volgens Dr. Saenz.

ODD-behandeling

Psychotherapie en gedragsinterventies

Cognitieve gedragstherapie (CGT), een vorm van psychotherapie, wordt vaak gebruikt om kinderen te leren omgaan met gedachten en gevoelens en ze te leren hoe ze deze kunnen hervormen. Gezinstherapie kan ook worden gebruikt om de interactie met gezagsdragers en de communicatie tussen familieleden te helpen verbeteren. Zowel ouders als broers en zussen kunnen baat hebben bij de ondersteuning die gezinstherapie biedt.

Training voor oudermanagement

In de training voor oudermanagement leren ouders specifieke strategieën om te gebruiken wanneer hun kind een uitbarsting heeft. Training richt zich ook op het belang van voorspelbaarheid en consistente gevolgen wanneer het kind instructies niet opvolgt. Het is handig als alle gezagsdragers die veel tijd met het kind doorbrengen, deelnemen aan de training.

medicatie

Medicatie wordt meestal niet voorgeschreven; in feite heeft de FDA geen medicijnen voor ODD goedgekeurd. Als er een overlap is tussen ODD en ADHD (wat vaak voorkomt), worden stemmingsregulatoren, alfa (2)-agonisten en antidepressiva gebruikt als tweedelijnstherapie.

Zelfhulpstrategieën voor ouders

Een van de beste dingen die je kunt doen, is eerlijk zijn tegenover leraren en andere volwassenen. Hoe meer ze weten, hoe beter ze begrijpen en kunnen omgaan met situaties die zich kunnen voordoen. Kinderen met ODD hebben wat meer ruimte en wat meer tijd nodig om richting te verwerken. Hier zijn vijf strategieën om te helpen:

  • Stel duidelijke verwachtingen en consequenties.Volgens psycholoog Kahina A. Louis, Ps.yD , is het vergroten van de structuur thuis de eerste stap in het omgaan met het gedrag dat verband houdt met ODD. Dit omvat het stellen van duidelijke verwachtingen van de regels/routine en ze zelfs ergens ophangen waar het kind het kan zien, zegt ze. De gevolgen voor niet-naleving kunnen ook onder de regels/routine worden vermeld en moeten eerlijk en consistent zijn. Een redelijk gevolg is een consequentie die logisch is op basis van de actie (bijvoorbeeld die dag of de volgende dag tv-tijd verliezen door tv te kijken in plaats van een huiswerkopdracht te maken). Het is van cruciaal belang dat u consequent consequenties afdwingt voor de acties van uw kind om hen te leren wat ze kunnen verwachten als ze de regels overtreden en wat het betekent om verantwoordelijk te zijn voor hun acties. Ouders kunnen dit zelfs tegen het kind inkaderen door te zeggen dat het jouw keuze is; ofwel [het gewenste gedrag] doen of de consequenties onder ogen zien, adviseert Dr. Louis. Naarmate het kind begint te beseffen dat wat er daarna gebeurt, echt een gevolg is van zijn gedrag, kunnen ze meer controle krijgen over hun gedrag om het gewenste resultaat te bereiken.
  • Gebruik complimenten en beloningen.Net zo belangrijk als de consequenties, zo niet belangrijker, is het gebruik van complimenten en beloningen wanneer het kind gewenst gedrag vertoont, vervolgt Dr. Louis. Vaak worden kinderen met ODD gezien als het slechte kind en krijgen ze constant negatieve feedback over zichzelf. Dit kan leiden tot een negatieve relatie tussen henzelf en hun gezagsdragers. Herkennen wanneer uw kind zich positief gedraagt, brengt dat in evenwicht. Ouders moeten hun kind consequent laten weten wanneer ze goed werk leveren, hen bedanken voor hun positieve gedrag en beloningen toepassen (zoals extra speeltijd, uitgebreide privileges, favoriete gezinsactiviteiten, enz.), adviseert Dr. Louis. Nogmaals, dit laat het kind zien dat wat er daarna gebeurt, een beloning of een gevolg, hun keuze is.
  • Stel grenzen door keuzes te bieden.Dr. Saenz benadrukt ook het belang van keuzes als het gaat om de confrontatie met de ODD-symptomen van uw kind en het hervormen van hun gedrag. Een primaire strategie voor het omgaan met niet-coöperatief gedrag is om grenzen te stellen door keuzes te bieden, zegt hij. Wilt u bijvoorbeeld eerst uw kleding ophalen of eerst uw bed opmaken? in plaats van Je moet je kamer gaan opruimen.
  • Help je kind om met zijn gevoelens om te gaanKinderen met ODD zijn vaak humeurig, gemakkelijk gefrustreerd en vertonen woede-uitbarstingen, dus het is ook belangrijk om een ​​worstelend kind te helpen de gevoelens te begrijpen en te reguleren die oppositioneel gedrag kunnen veroorzaken, merkt Dr. Saenz op. In plaats van te vragen: 'Wat zou je nu moeten doen', vraag je: 'Hoe voel je je nu?' Bevestig vervolgens het gevoel door te zeggen: ik begrijp hoe je je voelt. Soms voel ik me zo als mijn baas me vraagt ​​dingen te doen die ik niet wil.'
  • Koppel het gevoel aan het gedrag.Nadat u uw kind hebt aangemoedigd om over hun gevoelens te praten en deze gevoelens vervolgens hebt gevalideerd, benadrukt Dr. Saenz hoe belangrijk het is om het gevoel te koppelen aan het gedrag. Hij stelt voor om een ​​zin te gebruiken als: Je mag boos zijn, maar je mag mijn verzoeken niet negeren. Voordat ik je vraag om mijn aanwijzingen opnieuw op te volgen, laten we je woede aanpakken door onze ademhalingsoefeningen te oefenen. Door het kind te ontmoeten waar het emotioneel is, die gevoelens uit te pakken en te valideren, en ze kalm aan te spreken, kun je de woede van je kind in bedwang houden voordat deze een spiraal vormt, terwijl je ze nog steeds leert dat hun gedrag onaanvaardbaar is.
Artikelbronnen

Trainingsprogramma's voor ouders:Child Mind Instituut. Een oudertrainingsprogramma kiezen.

ODD en kinderen:Hopkins geneeskunde. Oppositionele opstandige stoornis (ODD) bij kinderen.

ODD en symptomen:Mayo kliniek. Oppositionele opstandige stoornis (ODD) .

zijn stress en angst hetzelfde?

ODD nature versus nurture: Loyola ECommons(2013). Gene x Omgevingseffecten

ODD en medicatie: CZS-medicijnen(2009) Psychofarmacologische behandeling van ODD.

Laatst bijgewerkt: 27 mei 2021

Dit vind je misschien ook leuk:

Bipolaire stoornis bij kinderen

Bipolaire stoornis bij kinderen

Leven met tardieve dyskinesie (TD): maak kennis met Wendy Waters*

Leven met tardieve dyskinesie (TD): maak kennis met Wendy Waters*

Angst en cafeïne

Angst en cafeïne

Angst voor afstuderen bij de universiteit: deskundig advies om u te helpen bij de overgang

Angst voor afstuderen bij de universiteit: deskundig advies om u te helpen bij de overgang

Cadeaugids voor zelfzorg: 7 cadeau-ideeën om stress te verlichten en angst te verminderen

Cadeaugids voor zelfzorg: 7 cadeau-ideeën om stress te verlichten en angst te verminderen

De psychologische impact van informatieoorlogvoering en nepnieuws

De psychologische impact van informatieoorlogvoering en nepnieuws