Vertel me alles wat ik moet weten over een narcistische persoonlijkheidsstoornis

Spring naar: Symptomen Diagnose Oorzaken van NPD Behandeling Veelgestelde vragen Nuttige bronnen

Wat is precies een narcistische persoonlijkheidsstoornis?

Een gezond (zelfs soms opgeblazen) zelfgevoel kan een goede zaak zijn. Sommige onderzoekers geloven zelfs dat degenen die een grandioze kijk op zichzelf hebben, mentaal sterker zijn, minder gestrest zijn en minder risico lopen op depressie. Narcisme bestaat echter in een spectrum: aan de ene kant verlangt het af en toe een compliment. Aan de donkerste kant kan het pathologisch territorium binnensluipen.

5 stadia van rouwonderhandelingen

Narcistische persoonlijkheidsstoornis (NPD) is een van de 10 persoonlijkheidsstoornissen die worden erkend in de vijfde editie van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). De kenmerkende tekenen van NPD lezen als een waslijst van wat NIET te zoeken in een significante ander: een opgeblazen gevoel van eigendunk, een gebrek aan empathie voor anderen en een diepe behoefte aan constante aandacht of bewondering.

Hoewel het gevoel van eigenwaarde van een narcist van de kaart kan zijn, kan het ironisch genoeg ook super fragiel zijn, afhankelijk van externe validatie of zelfbedrog. Ze zullen grootse fantasieën over zichzelf geloven (d.w.z. dat ze slimmer, aantrekkelijker en succesvoller zijn dan iedereen die ze kennen), andere mensen gemakkelijk naar beneden halen en over het algemeen elk gesprek/situatie kapen om zichzelf beter of superieur te laten voelen. Je minder dan perfect voelen is erg ongemakkelijk voor een narcist, en ze zullen zichzelf er koste wat kost tegen beschermen.

TOT persoonlijkheidsstoornis zoals NPD gaat over verstoorde relaties, zegt Modesto, de in Californië gevestigde psycholoog Robert Moody, PhD. Mensen met persoonlijkheidsstoornissen hebben als klas een leven lang worsteling met intieme, interpersoonlijke relaties met hun familie, vrienden en collega's - en dat geldt vooral voor mensen met een narcistische persoonlijkheidsstoornis.

De aandoening treft overal van 0,5 tot 5%¹van de algemene Amerikaanse bevolking met een grotere prevalentie bij mannen dan bij vrouwen.²Het percentage is laag omdat iemand met NPD, om de diagnose te krijgen, moet toegeven dat hij problemen heeft - wat ze vaak niet hebben. Het echte probleem met een narcistische persoonlijkheidsstoornis is dat het individu geen goed inzicht heeft in wat er aan de hand is, zegt dr. Moody. Ze denken dat het probleem allemaal over iedereen gaat, niet over hen.

En het kan zich bij mannen anders dan bij vrouwen manifesteren. Volgens onderzoek heeft een narcistische vrouwelijke persoonlijkheid, in vergelijking met mannen, meer kans op diepe onzekerheid, martelaarschap, jaloezie en concurrentievermogen met andere vrouwen, die ze vaak als een bedreiging zien (denk aan de aanmatigende schoonmoeder).³Mannen daarentegen hebben meer kans dan vrouwen om anderen uit te buiten en voelen zich recht op bepaalde privileges. Ze zijn ook meer geneigd om assertiviteit of machtshonger te vertonen. Als het echter gaat om ijdelheid en zelfingenomenheid, scoren beide geslachten gelijk.

Subtypes van narcisme

Als je aan een narcist denkt, denk je misschien aan bepaalde mensen die je kent: bijvoorbeeld de man in de sportschool in de te krappe tank die zich meer zorgen maakt over hoe zijn spieren in de spiegel kijken dan dat hij daadwerkelijk traint; de collega die haar insta-feed vult met haar gezicht - vanuit elke hoek. Maar narcisme gaat niet alleen over er mooi uitzien: er zijn in feite 4 verschillende soorten narcisten.

Subtypes van narcisme

#1. De geheime narcist (of kwetsbare narcist).In feite precies het tegenovergestelde van het stereotype type, in plaats van naar de schijnwerpers en constante bewondering te verlangen, zijn verborgen narcisten verlegen, zichzelf wegcijferend, overgevoelig voor hoe anderen hen waarnemen en chronisch jaloers. Ze denken vaak dat hun pijn of lijden erger is dan die van alle anderen - en ze kunnen zelfs denken dat ze de lelijkste persoon in de kamer zijn.

#2. De cerebrale narcist.Ze ontlenen hun eigenbelang aan hun intellect, in de overtuiging dat ze slimmer zijn dan alle anderen.

#3. De somatische narcist.Somatische narcisten halen hun eigenwaarde uit hun lichaam. Ze hebben de neiging om geobsedeerd te zijn door fysieke verschijning, inclusief gewicht, en anderen te bekritiseren op basis van hun uiterlijk.

#4. De spirituele narcist.Ze gebruiken religie of spiritualiteit om schadelijk gedrag jegens anderen te intimideren of te rechtvaardigen, dat kan binnensluipen wanneer een persoon een heiliger standpunt inneemt dan jij, door te veel nadruk te leggen op hun niveau van spiritualiteit of nabijheid tot God. Schadelijk gedrag kan optreden wanneer, bijvoorbeeld, een kerkleider beweert dat ze een visioen van God over iemand anders hadden, of dat ze zich in een hogere positie bevinden om Bijbelse passages te gebruiken om iemand te controleren, te kwetsen of te schande te maken.

Wat zijn de symptomen van een narcistische persoonlijkheidsstoornis?

Narcisme is een label dat veel wordt rondgegooid, vooral wanneer iemand verwaand lijkt of handelt uit eigenbelang, zegt psycholoog Kristina Hallett, PhD, ABPP, universitair hoofddocent afgestudeerde psychologie en de directeur van klinische opleiding aan de Bay Path University in Connecticut . Maar af en toe een narcistische handeling is niet hetzelfde als een persoonlijkheidsstoornis hebben. Met de laatste komt de egocentrische en egocentrische manier van denken en handelen van een narcist naar voren op elk gebied van hun leven, van werk en vriendschappen tot familie- en liefdesrelaties.

De negen meest voorkomende kenmerken voor NPD zijn::

Een opgeblazen gevoel van eigendunk en recht hebben. Diep van binnen heb je het gevoel dat je de beste, meest succesvolle, competente [vul hier lof in] in elke situatie.
Constante bewondering nodig. Je zelfrespect is als een ballon zonder knoop, die een gestage stroom van aandacht, goedkeuring en erkenning vereist om hem opgeblazen te houden. Het maakt niet uit hoeveel iemand je vertelt dat ze van je houden of naar je opkijken, het voelt alsof het nooit genoeg is.
In afwachting van een speciale behandeling. Of het nu gaat om gunsten of excuses, wat je ook wilt, je gelooft dat je het verdient om het te hebben - omdat je superieur bent aan iedereen om je heen, en zij weten het en moeten eraan voldoen.
Overdrijven van prestaties en talenten. Je hebt geen probleem met het verfraaien van de feiten - of zelfs regelrechte leugens - over je leven, cv en ervaringen.
Negatief reageren op kritiek. Ook al snak je naar controle en krijg je alle eer als dingen goed gaan, je geeft snel anderen de schuld als een situatie niet gaat zoals gepland. Het is buitengewoon moeilijk om kritiek te accepteren of fouten toe te geven, omdat het natuurlijk altijd de schuld van iemand anders is, niet die van jou.
Gepreoccupeerd zijn met fantasieën over macht, succes en schoonheid. Je hebt de neiging om overdreven, onrealistische verhalen te creëren en te geloven over je succes, relaties, zelfs hoe goed je eruitziet om je te helpen je speciaal en in controle te voelen. Alles wat de fantasie bedreigt, wordt weggerationaliseerd of gewoon genegeerd. Je wilt ook dat mensen jaloers op je zijn, en je bent behoorlijk jaloers op mensen die hebben wat je wilt.
Profiteren van anderen. Je denkt er vaak niet lang over na om andere mensen te gebruiken of uit te buiten om je eigen doelen te bereiken, hetzij kwaadwillig of onbewust. Je geeft om je relaties en de mensen in je leven op een oppervlakkig niveau - als ze je sociale status verhogen, of je er bijvoorbeeld goed uit laten zien of je goed laten voelen - en je denkt niet echt na over hoe je gedrag hen zou kunnen beïnvloeden.
Een onvermogen of onwil hebben om de behoeften en gevoelens van anderen te herkennen. Je bent supergevoelig voor hoe mensen je behandelen en reageren op je behoeften en gevoelens, maar aan de andere kant kun je jezelf niet in andermans schoenen plaatsen en je inleven in hun ervaringen. Je zou anderen kunnen kleineren of zelfs mensen pesten om je beter te voelen over jezelf. Je gaat ook nooit echt diep in een van je relaties - en eerlijk gezegd, het stoort je niet zo veel.
Gedragen op een arrogante manier. Met een opgeblazen ego en gevoel van superioriteit en aanspraak, sta je er waarschijnlijk op het beste van alles te hebben - de beste auto, kantoor, merkkleding - monopoliseer gesprekken, kijk neer op mensen die je als minderwaardig beschouwt en ga alleen om met degenen waarvan je denkt dat ze gelijk zijn bijzonder, succesvol en getalenteerd.

Hoe wordt de narcistische persoonlijkheidsstoornis gediagnosticeerd?

NPD is niet het soort aandoening dat kan worden gediagnosticeerd met een bloedtest, MRI of exacte schaal, en volgens de DSM-5 hoeft een persoon slechts 55% van de bovenstaande eigenschappen, symptomen en gedragingen te vertonen om te worden overwogen narcistisch. Maar NPD vastspijkeren kan een beetje ingewikkelder zijn. Omdat narcisten geneigd zijn te denken dat er niets mis met hen is, gaan ze zelden in behandeling.

Dit kan gedeeltelijk verklaren waarom we het gevoel hebben dat we veel narcisten kennen en tegenkomen, maar dat slechts naar schatting 5% van de mensen NPD heeft. (Dit is ook de reden waarom u uw therapeut niet kunt vragen om uw diagnose te stellen) narcistische echtgenoot met de stoornis als hij denkt dat hij geen probleem heeft.)

Narcisme hangt af van persoonlijkheidskenmerken alleen - waarvan de meeste objectief negatief zijn (het is vrij eenvoudig om iemand met deze neigingen te bestempelen als, nou ja, een eikel). Maar psychologen willen uiterst voorzichtig zijn met het pathologiseren van iemands persoonlijkheid.

Een klinische NPD-diagnose wordt gegeven aan iemand die sociale en beroepsmatige beperkingen en subjectief leed ervaart - wat een mooie manier is om te zeggen dat hun narcistische gedrag niet alleen knoeit met hun werk en persoonlijke leven, maar ze zijn zich er feitelijk van bewust dat het destructief is, en het maakt ze ongemakkelijk.

Met andere woorden, als een egoïstische, grandioze, empathische persoon geen probleem ziet in de manier waarop ze hun leven leiden, zijn ze gewoon een narcist - punt uit. Een clinicus zal een narcist met NPD meestal pas diagnosticeren als ze worstelen met hun gedrag en hulp zoeken om het te veranderen.

Deze personen komen het vaakst in therapie om a) ondersteuning te krijgen voor hun perspectief; of b) omdat een familielid aandringt en het gemakkelijker is om te gehoorzamen, zegt Dr. Hallett. Soms moet iemand met dit persoonlijkheidstype een ernstig ultimatum, mislukking of verlies onder ogen zien om hulp te krijgen, en het is niet ongebruikelijk dat ze een behandeling zoeken voor een ander mentaal gezondheidsprobleem, zoals depressie.

Op dat moment is het diagnosticeren van NPD iets eenvoudiger. Sommige psychologen gebruiken misschien gewoon de eendtest - als hij eruitziet als een eend en kwaakt als een eend, is het waarschijnlijk een eend - op basis van observaties van het gedrag en de houding die een persoon vertoont.

Wat veroorzaakt een narcistische persoonlijkheidsstoornis?

Er is geen enkele oorzaak van NPD. Maar onderzoekers zijn het erover eens dat zowel genetische als omgevingsoorzaken een rol spelen. Personen met een narcistische persoonlijkheidsstoornis bleken minder volume grijze stof te hebben in de linker voorste insula, het deel van de hersenen dat verband houdt met empathie, emotionele regulatie, mededogen en cognitief functioneren.

Het kan moeilijk zijn om weerstand te bieden aan het zelfvertrouwen, de assertiviteit en de opwinding die een persoon met een narcistische persoonlijkheidsstoornis omringen. Maar diezelfde eigenschappen die je in de eerste plaats naar die persoon trokken, kunnen uiteindelijk een afknapper worden als je de impact begint op te merken van hun emotieloze reactie op relaties, de wreedheid van hun gebrek aan empathie voor anderen, en het grootse geloof dat ze enorm zijn. belangrijk is en als zodanig moet worden behandeld.

Per definitie worden persoonlijkheidsstoornissen in de loop van de tijd en door ervaringen uit de kindertijd, genetica en omgeving ontwikkeld, zegt Dr. Hallett, waarbij hij opmerkt dat narcistische eigenschappen als volwassene zich waarschijnlijk niet zullen ontwikkelen tot een persoonlijkheidsstoornis. Vaak begint NPD in de tienerjaren of vroege volwassenheid.

Persoonlijkheidsstoornissen worden typisch gediagnosticeerd op 18 jaar of ouder, volgens Dr. Hallett. Het ding om in gedachten te houden met kinderen is dat sommige narcistische eigenschappen gewoon typisch zijn voor hun leeftijd (tieners zijn per definitie egocentrisch), en het betekent niet dat ze een volwaardige stoornis zullen ontwikkelen.

Wetenschappers zijn van mening dat het volledige begin van NPD kan optreden wanneer de interpersoonlijke ontwikkeling in het gedrang komt, bijvoorbeeld:

Geboren worden met een overgevoelig temperament
Manipulatief gedrag leren van ouders of leeftijdsgenoten
Overmatig geprezen worden voor goed gedrag en overdreven bekritiseerd worden voor slecht gedrag
Lijdend aan ernstige kindermishandeling of verwaarlozing
Inconsistente of onvoorspelbare ouderlijke zorg
Opgroeien met onrealistische verwachtingen van ouders
Overmatig verwend of overdreven worden door ouders, leeftijdsgenoten of familieleden
Overmatig bewonderd worden zonder realistische feedback om je met de realiteit te gronden
Overmatige lof ontvangen van ouders of anderen die gericht zijn op je uiterlijk of vaardigheden

[ Klik om meer te leren: 9 tekenen dat u getrouwd bent met een narcist en wat u eraan kunt doen ]

Wat zijn de behandelingen voor narcistische persoonlijkheidsstoornis?

Voor wie wel hulp zoekt, psychotherapie, ook wel gesprekstherapie , kan helpen door te werken aan het vergroten van empathie en mededogen, zegt dr. Hallett. Door een therapeut te ontmoeten, leert u hoe u beter met anderen kunt omgaan, wat functionelere en verbeterde interpersoonlijke relaties kan stimuleren, en een beter begrip krijgt van uw eigen emoties en waarom u zich voelt zoals u zich voelt. Onderweg kan uw therapeut samen met u werken aan:

Het accepteren en onderhouden van relaties met collega's en familie
Kritiek en mislukkingen tolereren
Je gevoelens begrijpen en reguleren
Het minimaliseren van uw verlangen om onrealistische doelen en ideale omstandigheden te bereiken

Maar verwacht niet van de ene op de andere dag een persoonlijkheidsaanpassing: behandeling voor NPD kan een lange, langzame, zware strijd zijn - en net als bij andere persoonlijkheidsstoornissen, moeten patiënten mogelijk meer gemotiveerd zijn dan een typische therapiecliënt om vooruitgang te boeken en op te lossen hun problemen.

Terwijl ze in behandeling zijn, hebben mensen met dit persoonlijkheidstype de neiging om wantrouwend en terughoudend te zijn, negatieve reacties te vertonen en vaak vroegtijdig af te haken. Aangezien het werk voornamelijk gaat over persoonlijkheidskenmerken, die in de loop van de tijd vrij stabiel zijn, kan het vele jaren van psychotherapie duren voordat er een doorbraak plaatsvindt (zoals ze zeggen, je kunt een oude hond geen nieuwe trucjes leren).

Het goede nieuws is dat onderzoeken in interventie met mensen met NPD hebben aangetoond dat narcisten in feite in staat zijn om te leren en empathie te voelen, wat het ultieme tegengif is.⁴

En hoewel er geen psychotrope medicijnen zijn om de aandoening specifiek te behandelen, moet u er rekening mee houden dat de kans op een gelijktijdig optredende psychiatrische aandoening samen met NPD een mogelijkheid is. Als u met deze aandoening leeft en ook te maken heeft met: depressie , ongerustheid , verslavingsproblemen of stoornissen in het gebruik van middelen, bipolaire stoornis , eetstoornis , of een andere ziekte, kunt u medicijnen krijgen voorgeschreven die nuttig zijn bij de behandeling van deze aandoeningen.

Veelgestelde vragen

Vraag: Hebben narcisten een hoog of laag zelfbeeld?

Narcisten hebben een hoog zelfbeeld. Het punt is dat ze geen zeker gevoel van eigenwaarde hebben, met wat onderzoekers een fragiel hoog zelfbeeld noemen. Deze vorm van een hoog zelfbeeld is extreem afhankelijk van externe validatie en zelfbedrog of het hebben van fantasieën over succes, macht en schoonheid.

Vraag: Kan een narcist verliefd worden?

Ja, maar hun persoonlijkheid zal het erg moeilijk maken om een echt intieme relatie tot volle bloei te laten komen, zegt Dr. Moody. Helaas kan de andere persoon in de relatie de rode vlaggen pas enkele maanden later opmerken, wanneer ze zich realiseren dat hun relatie natuurlijk een dieper niveau had moeten bereiken.

Vraag: Hoe ga ik om met een narcist in mijn leven?

Het stellen van sterke grenzen is een belangrijke manier om jezelf te beschermen in elk type relatie met een narcist. Voor gekoppelde partners kan deelname aan therapie helpen om gezonde manieren te leren om te communiceren, om te gaan met en omgaan met emotionele stress. Het goede nieuws is dat de relatie beter kan worden als beide mensen bereid zijn om door te gaan met de behandeling.

Vraag: Wat zijn de verschillende soorten narcisten?

Er zijn 4 soorten narcisten. De verborgen narcist is meestal verlegen, zichzelf wegcijferend, overgevoelig voor hoe anderen hem zien en chronisch jaloers. Ze denken vaak dat hun pijn of lijden erger is dan die van alle anderen - en ze kunnen zelfs denken dat ze de lelijkste persoon in de kamer zijn. De cerebrale narcist ontleent eigenbelang aan hun intellect, in de overtuiging dat ze slimmer zijn dan alle anderen. De somatische narcist heeft de neiging om geobsedeerd te zijn door fysieke verschijning, inclusief gewicht, en anderen te bekritiseren op basis van hun uiterlijk. De spirituele narcist gebruikt religie of spiritualiteit om anderen te intimideren of schadelijk gedrag te rechtvaardigen. Ze kunnen neerkijken op iedereen die onontwikkeld, niet ontwaakt of slaapt en beweren dat ze je onmogelijk kunnen begrijpen omdat ze niet op jouw niveau van bewustzijn of spirituele/religieuze volwassenheid zijn.

Nuttige bronnen voor narcistische persoonlijkheidsstoornis

Er is geen bekende manier om de aandoening te voorkomen, maar als je vermoedt dat je te maken hebt met NPD, een relatie hebt met een narcist of als een geliefde ermee worstelt, is het belangrijk om zo snel mogelijk hulp te krijgen.

Zoek een psychiater of psycholoog die gespecialiseerd is in het helpen van mensen met narcisme.
Als jij of een familielid te maken heeft met narcistisch of psychologisch misbruik, bel dan de National Domestic Violence Hotline op 1-800-799-7233.
Lees deze tips over het beëindigen of verlaten van een relatie met een narcist.
Als u fysiek wordt bedreigd of mishandeld, zoek dan onmiddellijk hulp door 911 te bellen.
Vind meer hotlines en organisaties voor ondersteuning in onze directory met bronnen voor geestelijke gezondheidszorg.

Narcistische persoonlijkheidsstoornis in cijfers

0,5-5% - het geschatte percentage mensen met NPD in de Amerikaanse bevolking op basis van steekproeven uit de gemeenschap.

50-75% – het percentage mensen met NPD dat mannen is.

40% – het percentage mensen met NPD dat ook een angststoornis heeft.

[Lees dit volgende: wat is empathie en waarom hebben we het nodig]

Artikelbronnen

Stinson FS et al. Prevalentie, correlaten, invaliditeit en comorbiditeit van DSM-IV narcistische persoonlijkheidsstoornis: resultaten van de golf 2 nationale epidemiologische enquête over alcohol en aanverwante aandoeningen.J Clin Psychiatrie. 2008 juli;69(7):1033-45. Verkrijgbaar bij www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18557663 . Geraadpleegd op 14 september 2020.
Stinson FS, Dawson DA, Goldstein RB, et al. Prevalentie, correlaten, invaliditeit en comorbiditeit van DSM-IV narcistische persoonlijkheidsstoornis: resultaten van de golf 2 nationale epidemiologische enquête over alcohol en aanverwante aandoeningen. J Clin Psychiatrie. 2008;69(7):1033-1045. doi: 10.4088 / jcp.v69n0701 Toegankelijk op 14 september 2020
Grijalva E, Newman DA, Tay L, Donnellan MB, et al. (2015). Genderverschillen in narcisme: een meta-analytische review. Psychologisch Bulletin, 141 (2), 261-310.
Verkrijgbaar bij: https://doi.org/10.1037/a0038231 Betreden 14 september 2020/
Universiteit van Surrey. Doorbraak in psychologisch onderzoek suggereert dat narcisten in staat zijn tot empathie. 21 juli 2016. Verkrijgbaar bij: Clin Psychol. 2010;6:421-446. doi: 10.1146 / annurev.clinpsy.121208.131215 'rel =' noopener '> doi: 10.1146 / annurev.clinpsy.121208.131215 . Geraadpleegd op 14 september 2020.
Papageorgiou K, Gianniou FM, Wilson P et al. De positieve kant van het donker: onderzoek naar het positieve effect van narcisme op waargenomen stress door mentale weerbaarheid.Persoonlijkheid en individuele verschillen. Vol 139. 1 maart 2019. Verkrijgbaar bij: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0191886918305877?via%3Dihub Geraadpleegd op 14 september 2019.