Schizofrenie Symptomen & Diagnose

Spring naar: Symptomen Diagnose

Wat is schizofrenie?

Schizofrenie is een chronische psychische stoornis die iemands gedachten, gevoelens en gedrag beïnvloedt. Een persoon die lijdt aan schizofrenie heeft moeite om onderscheid te maken tussen wat echt is en wat niet. Belangrijke symptomen die omvatten: wanen en hallucinaties zijn verontrustend en maken het moeilijk voor iemand om dagelijkse activiteiten uit te voeren en relaties te onderhouden.

De ziekte wordt gediagnosticeerd bij ongeveer 1,1 procent van de bevolking.¹De aanvang is rond de leeftijd van 16 tot 30 jaar, hoewel de aanvang voor mannen doorgaans eerder is dan voor vrouwen.²

Symptomen

Symptomen van schizofrenie zijn gecategoriseerd als: positief of negatief. Een positief symptoom, zoals: wanen of hallucinaties , voegt een gevoel of gedrag toe dat de meeste mensen zonder schizofrenie doorgaans niet ervaren. Een negatief symptoom neemt een gevoel of vermogen weg dat normaal bij de meeste mensen aanwezig is, maar nu ontbreekt, zoals een gebrek aan motivatie. De meeste mensen met schizofrenie ervaren zowel positieve als negatieve symptomen. Positieve symptomen zijn doorgaans gemakkelijker te behandelen dan negatieve symptomen en houden doorgaans langer aan.

Het ervaren van positieve symptomen bij schizofrenie duidt op een breuk met de werkelijkheid en wordt psychose genoemd.³Patiënten kunnen hallucinaties of wanen ervaren, of beide tegelijk.

Hallucinaties zijn de ervaring van visuele, auditieve of olfactorische sensaties die anderen niet kunnen zien, horen of ruiken. Auditieve hallucinaties kunnen het horen van een stem of stemmen in het hoofd omvatten, die de persoon niet identificeert als zijn eigen interne stem of gedachten. Deze stemmen kunnen kleinerend en bedreigend zijn.⁴

Waanideeën zijn vastgeroeste irrationele overtuigingen die de patiënt handhaaft ondanks bewijs van het tegendeel. Veelvoorkomende vormen van wanen bij schizofrenie zijn onder meer:

wat te doen als je dood wilt?

Waanideeën van vervolging.Dit is een sterk vastgeroeste overtuiging dat iemand of iets je fysiek of emotioneel schade berokkent. Een voorbeeld van een waanidee van vervolging is te geloven dat uw buurman uw huis binnenkomt terwijl u slaapt om uw voedsel te vergiftigen of om u te bespioneren.
Waanideeën van grootsheid.Dit is de overtuiging dat je een belangrijk, machtig of beroemd persoon bent. Dat zou kunnen betekenen dat je royalty, een historische figuur of zelfs een godheid bent. Je denkt misschien dat je ook speciale krachten hebt, zoals het vermogen om de toekomst te kennen.
Waanideeën van referentie.Je voelt dat iets of iemand naar je verwijst terwijl dat niet zo is. Deze waanideeën kunnen vele vormen aannemen. U kunt bijvoorbeeld denken dat iets dat u in de krant leest, naar u of uw gedachten verwijst. Een acteur die in een film praat, kan lijken alsof hij je persoonlijk een bericht stuurt. Neutrale of onschuldige prikkels lijken een persoonlijke en mogelijk schadelijke betekenis te krijgen.
Gedachte invoeging.Dit is de overtuiging dat je gedachten niet van jezelf zijn, maar dat ze daar door een externe bron zijn geplaatst. Dit is vergelijkbaar met auditieve hallucinaties; iemand met schizofrenie kan interne stimuli - zoals hun gedachten - toeschrijven als afkomstig van een externe bron.
Gedachte uitzending.Men kan het gevoel hebben dat hun gedachten niet privé in hun eigen geest worden opgesloten. In plaats daarvan worden hun gedachten uitgezonden zodat iemand of iets ze kan observeren of verzamelen. Dit kan letterlijk zijnuitzenden, zoals de overtuiging dat buitenaardse wezens je gedachten via radiogolven in de ruimte projecteren. Het kan ook een algemeen gevoel betekenen dat mensen om je heen je gedachten kennen zonder dat je ze hoeft uit te spreken of te delen.

Een psychotisch persoon is zich niet bewust van de bizarre aard van zijn of haar wanen of hallucinaties. Ze kunnen niet eenvoudigweg uit deze overtuigingen worden gepraat, of laten zien dat ze niet waar zijn. Dat komt omdat hun mentale toestand veroorzaakt wat anosognosie wordt genoemd, wat een gebrek aan inzicht in een psychische aandoening betekent.⁵Het kan voor iemand die niet aan schizofrenie lijdt duidelijk onwaar lijken dat de postbode u via wekelijkse circulaires verborgen berichten zou sturen, maar iemand met schizofrenie kan niet begrijpen waarom dit onlogisch is.

Iemand met schizofrenie kan ook ongeorganiseerde spraak ervaren, zoals incoherentie, doorzettingsvermogen (de herhaling van woorden), frequente ontsporing (het aanraken van niet-gerelateerde of losjes geassocieerde ideeën) of woordsalade (een onverstaanbare mengeling van onzin of verzonnen woorden). Ze kunnen grof ongeorganiseerd of catatonisch gedrag vertonen, waaronder verdoving of extreme stijfheid of flexibiliteit van de ledematen.⁶

Negatieve symptomen⁷van schizofrenie zijn onder meer:

Avolitie.Gebrek aan motivatie, onvermogen om doelgerichte actie te volgen.
Anhedonie.Onvermogen om plezier te ervaren.
Sociale terugtrekking.Geen interesse om bij andere mensen te zijn.
Moeite met opletten.
Apathie.Dit kan zich uiten als een gebrek aan persoonlijke hygiëne of een gebrek aan bezorgdheid voor anderen of zichzelf.
Affectieve afvlakking.Een gebrek aan emotionele expressie in het gezicht, vocaal, zelfs een gebrek aan lichaamstaal.
Alogia.Vermindering van spraak, weinig detail gebruikt bij het communiceren.

Iemand die aan schizofrenie lijdt, kan elke combinatie van positieve of negatieve symptomen ervaren. Patiënten ervaren ook vaak een verminderde executieve functie, inclusief werkgeheugen. Dit betekent dat ze mogelijk niet in staat zijn om nieuwe informatie te verwerken, interpreteren en onthouden of om deze informatie op te roepen om later een taak uit te voeren. Tekorten in aandacht en kortetermijngeheugen komen vaak voor.⁸

Diagnose

Een psychiater of psycholoog kan diagnose schizofrenie . Er is geen laboratorium- of medische test voor schizofrenie. In plaats daarvan zal een professional in de geestelijke gezondheidszorg de patiënt evalueren en andere fysieke en psychologische aandoeningen uitsluiten. Eenmaal gediagnosticeerd, een behandelplan inclusief: medicatie en psychotherapie is typisch.⁹

Hoewel een juiste toediening van antipsychotische medicatie positieve symptomen van de ziekte kan elimineren, blijven negatieve symptomen vaak bestaan en zijn ze moeilijker te behandelen met medicatie.

hoe stop je je gevoelloos te voelen?

Het is bijzonder belangrijk om hulp te zoeken zodra de symptomen zich voordoen. Hoe eerder de interventie, hoe groter de kans dat de patiënt een sociaal-beroepsmatig herstel , mogelijk zelfs het omkeren van de effecten van psychose.¹⁰

Artikelbronnen

http://www.sardaa.org/resources/about-schizophrenia/
https://www.nimh.nih.gov/health/publications/schizophrenia-booklet/index.shtml#pub3
https://www.nimh.nih.gov/health/topics/schizophrenia/raise/what-is-psychosis.shtml
https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Schizofrenie
http://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Related-Conditions/Anosognosia
http://dsm.psychiatryonline.org/doi/book/10.1176/appi.books.9780890425596
https://www.livingwithschizofreniauk.org/advice-sheets/negative-symptoms-understanding/
https://www.livingwithschizophreniauk.org/cognitive-symptoms-schizophrenia/
https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Schizofrenie
http://www.nami.org/earlypsychosis

Laatst bijgewerkt: 1 juni 2021