Hulp zoeken voor gecompliceerd verdriet

Verdriet is een van de meest intens persoonlijke emoties die we ervaren, en ook een van de meest openbare; niet voor niets heeft elke cultuur op aarde rituelen die verband houden met rouwen. Veel van die rituelen ontvouwen zich over een reeks van dagen of maanden - Shiva in de joodse traditie, gebeden in het boeddhisme - en weerspiegelen het feit dat verdriet tijd kost. In een snel veranderende samenleving kan er een enorme druk zijn om er zo snel mogelijk 'overheen te komen', en degenen die meer tijd nodig hebben dan anderen, kunnen als verdacht worden beschouwd.

Wanneer kruist rouw het omslagpunt tussen een natuurlijke en gezonde reactie op een intense levensgebeurtenis en op iets gevaarlijkers? Dat is een vraag die onderzoekers uitdaagt die geïnteresseerd zijn in een fenomeen dat 'ingewikkeld verdriet' of 'moeilijk verdriet' wordt genoemd, waarin mensen 'vastlopen', zoals Talkspace-therapeut Cynthia Stocker zegt het. Of een aanpassing nu verband houdt met het overlijden van een dierbare, het verlies van een baan of een andere dramatische verandering, zoals iets dat iemands identiteitsgevoel aantast, sommige mensen hebben moeite met het verwerken en verwerken van hun verdriet. Het kan overweldigend worden, en dan kan verdriet overgaan in iets schadelijks.

Verdriet is zeer individualistisch en volgt zelden een consistent traject. Ondanks de vijf stadia van verdriet gepopulariseerd door Elisabeth Kübler-Ross, mensen gaan niet door een reeks emoties in een ordelijk proces. Ze kunnen woede, overweldigend verdriet, dissociatie, een 'mistig hoofd', verwarring, ontkenning, onderhandelen en andere reacties ervaren voordat ze tot acceptatie overgaan.

Dit kan betekenen dat u met verlies moet leven in plaats van er ‘voorbij’ te gaan; Mensen kunnen degenen die ze hebben verloren onthouden en koesteren, vooral bij belangrijke jubilea en evenementen. Amanda Rausch, ook een Talkspace-therapeut, zei dat de eerste maand de moeilijkste is, en dat mensen na drie maanden, zes maanden, een jaar en andere jubilea zoals verjaardagen en huwelijksdatums 'verdrietpieken' ervaren.

Verdriet is zeer specifiek voor de individuele rouwende. Er is geen verkeerde of juiste manier om een ​​verlies te verwerken, maar Rausch zei dat ze over het algemeen een geleidelijke progressie bij haar patiënten ziet. Terwijl mensen door hun verdriet heen werken, zei ze: “Het is nog steeds volkomen normaal om verdrietgolven en verdrietpieken te hebben, maar binnen de slechte dagen hebben we een goede dag, en nog een, en dan een gelijk aantal, en dan is het meestal goed. '

hoe iemand uit een catatonische toestand te krijgen?

Waardoor wordt verdriet gecompliceerd?

Maar wat gebeurt er als verdriet niet volgt op een natuurlijk verloop naar genezing?

Rausch verwees naar 'verstrikt raken' en merkte op dat verdriet bij sommige mensen alles verterend wordt. Er zijn geen goede dagen, en de intensiteit van hun gevoelens maakt het moeilijk om zelfs de basistaken van het dagelijks leven uit te voeren - mensen kunnen niet naar het werk gaan, voor kinderen zorgen, zich wassen en aankleden, eraan denken te eten of vreugde in het leven scheppen . Ze kunnen zich ontwikkelen depressie en ervaren extreme dissociatie of verwarring. 'Als je niet voor jezelf kunt zorgen,' zei ze, 'is dat een waarschuwingsteken.'

bipolaire 1 stoornis dsm 5

'We hebben geen diagnose van verdriet. En dat komt omdat we dit niet als een aandoening willen creëren, 'waarschuwde Stocker. Er is geen 'tijdlijn' voor verdriet, en experts zijn huiverig om het idee van 'typisch' of 'normaal' verdriet te promoten, aangezien het kan worden gebruikt tegen grievers die niet snel herstellen van een verlies. In plaats daarvan moeten grievers op individuele basis worden geëvalueerd en niet ziek worden als ze wat extra hulp nodig hebben.

Een aantal factoren kan het risico op gecompliceerd verdriet beïnvloeden. Een plotselinge of traumatische dood kan voor mensen moeilijker te verwerken zijn, evenals een verdwijning - het gevoel van onzekerheid kan bijdragen aan emotionele strijd. Mensen met een reeds bestaande depressie lopen mogelijk risico, evenals degenen met hun identiteit diep gewikkeld rond het ding of de persoon die ze hebben verloren. Het overlevende lid van een stel dat 50 jaar getrouwd is, kan zich bijvoorbeeld geïsoleerd en alleen voelen, terwijl een toegewijde atleet die een traumatische verwonding oploopt die een einde maakt aan de competitie zich op zee kan voelen, onzeker over wie ze is zonder haar connecties met de sportwereld.

Stocker merkte op dat verliezen soms ook kunnen cascaderen, verwijzend naar een patiënt die geen intense emoties ervoer na de dood van een familielid, maar 'uit elkaar viel' nadat een geliefd huisdier stierf - het eerste verlies versterkte het tweede, waardoor de gevoelens van haar patiënt erger werden. emoties. Ze merkte ook op dat een verlies dat voor sommige mensen onbeduidend, minder of onbelangrijk lijkt - zoals het verlies van een baan of de dood van een ver familielid - erg intens en persoonlijk kan zijn voor de verdriet. Het beoordelen van mensen die door verlies gaan, kan hun herstel belemmeren, merkte ze op.

Hoe therapie mensen kan helpen genezen

Naar therapie gaan kan nuttig zijn voor iedereen die met een verlies te maken heeft, of ze nu gecompliceerd verdriet hebben of niet. De begeleiding van a therapeut kan een krachtig hulpmiddel zijn voor het onderzoeken en verwerken van verlies in een veilige omgeving. Zowel Stocker als Rausch benadrukten dat de enige uitweg uit verdriet er doorheen is, ook al kan dit proces intens en soms overweldigend zijn.

Voor degenen die ingewikkeld verdriet ervaren, therapie is bijzonder belangrijk. 'Een therapeut bezoeken terwijl je rouwt, wil niet zeggen dat je gebroken bent', zei Rausch. kan mensen helpen de elementen van hun verdriet aan te pakken. Dit kan het onderzoeken van trauma's uit het verleden die weer opgedoken zijn, en het ontwikkelen van copingvaardigheden voor zelfzorg inhouden terwijl je door een verlies heen werkt.

Hoe mensen te helpen als ze rouwen

Maar voor degenen die vastzitten in gecompliceerd verdriet, kan het nemen van de stap om met therapie te beginnen ongelooflijk uitdagend zijn. Sommige mensen hebben misschien het gevoel dat ze geen therapie nodig hebben of er geen baat bij zullen hebben, terwijl anderen moeite hebben met taken zoals het opnemen van de telefoon om hulp te vragen. Dit kan moeilijk zijn voor vrienden om naar te kijken, zei Stocker.

Er zijn echter dingen die u kunt doen om te helpen. Rausch stelde voor dat mensen kunnen helpen door een professional te vinden en worstelende vrienden of familieleden met hen in contact te brengen - zelfs als dat betekent dat je een afspraak voor ze moet maken en ervoor moet zorgen dat ze komen opdagen, of de Talkspace-app moet downloaden en ze moet instellen. Beide therapeuten benadrukten dat mensen geen druk moesten uitoefenen zoals 'wees niet verdrietig' of 'overwin', in plaats daarvan gevoelens te valideren en mensen te ondersteunen door hen te laten weten dat er van hen wordt gehouden en dat er voor hen wordt gezorgd.

bestaan ​​er nog gekkenhuizen?

In gevallen waarin de depressie zo extreem is dat dierbaren zich zorgen maken over het risico op zelfmoord, zei Rausch, is het belangrijk om in te checken met aanbiedingen voor hulp en dit te blijven doen. Het komt vaak voor, zei ze, dat de eerste bewering van 'het gaat goed, ik wil er niet over praten' op het eerste gezicht wordt opgevat. Hoewel ze adviseerde om deze bewering op dit moment te respecteren, tenzij iemand een duidelijk risico vormt voor zichzelf of anderen, zei ze dat het nodig is om contact te blijven opnemen - wanneer mensen in haar eigen leven met verdriet hebben geworsteld, bedankten ze haar later voor haar volhardendheid.

Waar het bij verdriet om draait, is dat het nooit netjes in een doos past. Het is rommelig en verschilt dramatisch van persoon tot persoon. Door liefdevolle steun te bieden - of om die steun te vragen - kunnen mensen verdriet aanpakken, en sommigen hebben misschien wat extra hulp nodig als hun gevoelens zo intens en overweldigend worden dat ze in het gewone leven niet meer kunnen functioneren. Dat zou echter nog steeds geen reden moeten zijn voor schaamte of gevoelens van mislukking; het is slechts een deel van het spectrum van manieren waarop mensen reageren op verliezen. Alle verdriet kan gecompliceerd zijn, maar gecompliceerd verdriet kan interventie vereisen.