Behandeling van bipolaire stoornis: wat u moet weten om uw symptomen te beheersen?

Spring naar: Wat betekent het om bipolair te zijn? Diagnose van bipolaire stoornis comorbiditeiten Standaard behandeling Alternatieve en toekomstige behandelingen ECT en TMS Wat kun je nog meer doen? Bronnen Hulp zoeken Veelgestelde vragen

Bipolaire stoornissen krijgen een slechte reputatie.





In films en op tv bieden bipolaire personages een dramatisch argument voor een opwindend, onbeheerst leven. Ze wankelen tussen hoge en lage emoties, geven geld uit dat ze niet hebben, slapen rond en drinken en drugs naar believen. Ze praten te snel en handelen impulsief zonder aan iets of iemand te denken.

Buiten het scherm kan bipolaire ziekte echter heel anders aanvoelen. Mensen met de stoornis brengen vaak veel meer tijd door, ofwel prima, depressief of in een mix van depressieve en vrolijke stemmingen, in plaats van continu manische hoogtepunten te surfen. En, belangrijker nog, met de juiste diagnose, medicatie en therapie kunnen velen een stabiel en bevredigend leven leiden.





Waarom ontstaan ​​deze misvattingen over het leven met extreme hoogte- en dieptepunten? Misschien omdat, in tegenstelling tot andere psychische aandoeningen, bipolaire stoornissen een soort romantische mystiek hebben gekregen. Alleen genomen in hun hoge en lage ledematen, zijn ze een stand-in geworden voor een verhoogd, creatief leven.

Immers, veel beroemde schrijvers, kunstenaars en muzikanten delen de diagnose, variërend van Alvin Ailey tot Catherine Zeta-Jones. Om nog maar te zwijgen van Russell Brand, Kanye West, Carrie Fischer, Kurt Cobain, Lou Reed, Demi Lovato, Mariah Carey, enzovoort. Maar het is vermeldenswaard dat hoewel sommige onderzoeken aantonen dat mensen met een genetische neiging tot een bipolaire stoornis creatiever kunnen zijn, dat niet voor iedereen geldt. En dat, voor veel mensen met een bipolaire stoornis, een stabiele, consistente routine de creativiteit vaak laat stromen.



Wat betekent het om bipolair te zijn?

Eens manische depressie genoemd, is bipolaire stoornis een psychische aandoening die wordt gekenmerkt door ongewone verschuivingen in stemming, energie, activiteitsniveaus, concentratie en een onvermogen om dagelijkse taken uit te voeren. Stemmingen kunnen variëren van pieken (manie of hypomanie) waarbij u zich extreem energiek, opgetogen of ongewoon prikkelbaar voelt tot dieptepunten (depressie) die kunnen leiden tot verdriet, onverschilligheid of hopeloosheid.1

Hoewel bipolaire stoornis een levenslange aandoening is, is het mogelijk om stemmingswisselingen en andere symptomen te beheersen door een behandelplan te volgen dat in de meeste gevallen medicijnen en psychotherapie omvat.

Over het algemeen is bipolaire stoornis veel beter onder controle als de behandeling continu is en op elke persoon is afgestemd, omdat verschillende mensen op verschillende manieren op de behandeling reageren, zegt Diana Samuel, MD, assistent-professor klinische psychiatrie aan het Columbia University Medical Center. De combinatie van psychotherapie en medicijnen samen is meestal effectiever, waardoor de symptomen eerder verbeteren.

Diagnose van bipolaire stoornis

De meeste bipolaire stoornissen vallen in drie hoofdcategorieën. Ze bevatten:

Bipolaire I

Gekenmerkt door episoden van manie die ten minste zeven dagen duren en mogelijk ziekenhuisopname vereisen. Depressieve episodes die volgen, kunnen tot twee weken duren. Als deze symptomen tegelijkertijd optreden, wordt dit een gemengde episode genoemd.

Bipolaire II

Gedefinieerd door een patroon van depressieve en hypomane episodes. Hypomanie is een stemmingsverhoging die energie, agitatie en onder druk staande spraak verhoogt. De manie is niet zo intens als bipolaire I, maar de depressieve episodes zijn ernstig en kunnen langer duren.

Artikel gaat hieronder verder

Benieuwd hoe het is om te leven met bipolaire II?

Lees dit first-person account.

Lees artikel

Cyclothymische stoornis (ook wel Cyclothymie )

Gedefinieerd door perioden van hypomanische en depressieve symptomen die minstens 2 jaar duren (1 jaar bij kinderen en adolescenten). De symptomen voldoen echter niet aan de diagnostische vereisten voor een hypomane episode en een depressieve episode.

Mensen kunnen symptomen van een bipolaire stoornis ervaren die niet overeenkomen met de drie bovenstaande categorieën, die worden aangeduid als andere gespecificeerde en niet-gespecificeerde bipolaire en verwante stoornissen.2

Hoewel deze categorieën gemakkelijk te onderscheiden lijken, kan het moeilijk zijn om een ​​diagnose voor een bipolaire stoornis te stellen. Mensen met een bipolaire stoornis zoeken vaak hulp als ze zich down voelen, dus een zorgvuldige medische geschiedenis is essentieel om ervoor te zorgen dat een bipolaire stoornis niet wordt aangezien voor ernstige depressie .

Meer dan 50% van de mensen presenteert depressie als hun eerste episode, zegt Trisha Suppes, MD, PhD, hoogleraar psychiatrie en gedragswetenschappen aan de Stanford University en de directeur van het onderzoeksprogramma voor bipolaire stoornissen en depressie bij het VA Palo Alto Health Care System . In het vroege verloop van de ziekte hebben mensen met bipolaire I of II mogelijk geen hypomanische of manische episodes of ervaringen gehad.

Bovendien, hoewel manie een van de meest erkende syndromen in de psychiatrie is omdat het zo kenmerkend is, wordt bipolaire II vaak gekenmerkt door hypomanie, wat veel mensen in eerste instantie niet als een probleem beschouwen', zegt Dr. Suppes. Ze kunnen gewoon het gevoel hebben dat ze wat energieker zijn of wat minder slapen. Ze kunnen zelfs gewoon meer hyperproductief of hyperfunctioneel zijn. Ze zien dat misschien niet als een hypomanisch symptoom omdat de toestand gemengd kan zijn - zowel positief als negatief.

Het krijgen van een juiste diagnose is echter uiterst belangrijk, omdat het het verloop van de behandeling kan beïnvloeden. Een patiënt met een bipolaire I-stoornis een antidepressivum geven, kan een manische episode veroorzaken.

Als je wist dat iemand met een bipolaire I-stoornis depressief was, zou je ze geen antidepressivum geven, legt Dr. Suppes uit. Je zou ze een stemmingsstabilisator geven, terwijl bij bipolaire II een antidepressivum de voorkeursbehandeling zou kunnen zijn.

Bipolaire stoornis en gerelateerde psychische comorbiditeiten

Naast depressie kan ongeveer 92% van de mensen met een bipolaire stoornis tijdens hun leven ook andere psychiatrische stoornissen ervaren, wat een diagnose verder kan bemoeilijken.3Waaronder:

Drugsmisbruik

Van alle psychiatrische aandoeningen komt bipolaire stoornis het meest waarschijnlijk samen met alcohol- of drugsmisbruik.4

Voor mensen met bipolaire stoornissen is het uiterst belangrijk om geen middelen te misbruiken, zegt Dr. Suppes. Het kan het verloop van de ziekte veranderen en is erg zwaar voor de hersenen.

dsm v-code voor depressie

Het verminderen of elimineren van alcohol-/drugsgebruik kan extreem belangrijk zijn, aangezien de combinatie van bipolaire stoornis en alcohol-/drugsgebruik elk de ernst van het andere kan verergeren, voegt Dr. Samuel toe.

Posttraumatische stressstoornis (PTSS)

kan ontstaan ​​na een ingrijpende traumatische gebeurtenis. Mensen met een depressie of een bipolaire stoornis hebben meer kans om PTSS te ontwikkelen, zowel omdat het hebben van een stemmingsstoornis het risico op het ervaren van een traumatische gebeurtenis verhoogt en omdat het hebben van een stemmingsstoornis het waarschijnlijker maakt dat iemand die een traumatische gebeurtenis meemaakt PTSS ontwikkelt.5.6

Ongerustheid

Het is ook gebruikelijk dat mensen met een bipolaire stoornis ook een angststoornis .7

Aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD)

Bipolaire stoornis en ADHD hebben overlappende symptomen die het een uitdaging kunnen maken om onderscheid te maken tussen de twee, legt Dr. Samuel uit. Zowel bipolaire stoornis als ADHD kunnen problemen opleveren bij het beheersen van de focus en gemakkelijk worden afgeleid, prikkelbaar en snel spreken. Veel mensen met een bipolaire stoornis kunnen ook ADHD hebben.

Eet stoornissen

Eetbuien of boulimia kunnen ook gepaard gaan met bipolaire stoornissen.

Bipolaire stoornissen behandelen

Zoals eerder vermeld, werkt een combinatie van medicatie en therapie meestal het beste voor mensen met een bipolaire stoornis.

Medicijnen voor bipolaire stoornis

Als het gaat om de bipolaire I-stoornis, Lithium wordt nog steeds beschouwd als de eerstelijnsbehandeling voor stemmingsstabilisatie, maar de afgelopen jaren zijn er veel medicijnen geweest die een andere bipolaire stoornis dan lithium effectief kunnen behandelen, zegt Dr. Samuel.

Stemmingsstabilisatoren zijn het meest voorgeschreven type medicatie voor een bipolaire stoornis. Antipsychotica en, in mindere mate, antidepressiva kunnen ook geïndiceerd zijn. Ook hebben veel antipsychotica een indicatie voor stemmingsstabilisatie, zei ze.

Medicijnen kunnen zijn:

  • Stemmingsstabilisatoren.Gebruikt om manische of hypomanische episodes onder controle te houden, waaronder lithium (Lithobid), valproïnezuur (Depakene), natriumvalproaatnatrium (Depakote), carbamazepine (Tegretol, Equetro, anderen) en lamotrigine (Lamictal) ).
  • Antipsychotica.Het toevoegen van een antipsychoticum kan depressieve of manische symptomen helpen verlichten die ondanks behandeling met andere medicijnen aanhouden. Het kan helpen om deze alleen of met een stemmingsstabilisator in te nemen. Dergelijke medicijnen omvatten: olanzapine (Zyprexa) , risperidon (Risperdal), quetiapine (Seroquel) , aripiprazol (Abilify), ziprasidon (Geodon), lurasidon (Latuda) of asenapine (Saphris).
  • Antidepressiva.Antidepressiva worden gebruikt om depressies te beheersen en worden meestal voorgeschreven met een stemmingsstabilisator of antipsychoticum, omdat een antidepressivum alleen soms een manische episode kan veroorzaken.
  • Antidepressivum-antipsychoticum.Het medicijn Symbyax combineert het antidepressivum fluoxetine en het antipsychoticum olanzapine. Het werkt als een depressiebehandeling en een stemmingsstabilisator.
  • Medicijnen tegen angst.Benzodiazepinen kunnen helpen bij angst en het verbeteren van de slaap, maar worden meestal op korte termijn gebruikt.8

Bovendien is cariprazine (Vraylar) onlangs goedgekeurd door de FDA voor patiënten met zowel manische als depressieve episodes bij bipolaire I-stoornis.9

Het is erg belangrijk dat patiënten absoluut eerlijk zijn tegen zichzelf en hun arts over welke medicijnen werken en welke niet, zegt Dr. Suppes. Ook als ze bijwerkingen hebben die niet te verdragen zijn. Het maakt niet uit wat ze zijn. Er zijn veel verschillende medicijnkeuzes en als u met uw arts samenwerkt, hoop ik dat u een combinatie zult vinden die u op een continue manier comfortabel vindt.

Het vinden van de juiste medicijnen voor u kan soms een kwestie van vallen en opstaan ​​zijn die geduld vergt, aangezien sommige medicijnen weken of maanden nodig hebben om hun volledige effect te bereiken. Zorgverleners veranderen meestal slechts één medicijn tegelijk om het gemakkelijker te maken om te identificeren welke medicijnen werken om de symptomen te verlichten met de minste vervelende bijwerkingen. En zelfs als u tot de perfecte mix bent gekomen, kunnen veroudering en veranderende symptomen aanpassingen vereisen.

Breng nooit zelf wijzigingen aan of stop nooit met het innemen van uw medicijnen. Als u stopt met uw medicatie, kunt u ontwenningsverschijnselen krijgen of kunnen uw symptomen verergeren of terugkeren. U kunt erg depressief worden, voel u suïcidaal of in een manische of hypomanische episode terechtkomen. Als u denkt dat u iets moet veranderen, neem dan contact op met uw arts.

Psychotherapie

Verschillende soorten therapie kunnen nuttig zijn bij de behandeling van bipolaire problemen. Waaronder:10

  • Interpersoonlijke en sociale ritmetherapie (IPSRT).IPSRT richt zich op het stabiliseren van dagelijkse ritmes, aangezien het volgen van een consistente routine in slapen, eten en sporten u kan helpen uw stemmingen te beheersen.
  • Cognitieve gedragstherapie (CGT) .Door ongezonde, negatieve overtuigingen en gedragingen te identificeren en deze te vervangen door gezonde, positieve, kan CGT helpen identificeren wat uw bipolaire episodes veroorzaakt. Je leert ook effectieve strategieën om met stress om te gaan en om te gaan met schokkende situaties.
  • Dialectische gedragstherapie: Inclusief zowel individuele als groepstherapie, DBT leert mindfulness- en acceptatievaardigheden, zoals het vermogen om van moment tot moment gedachten, emoties en de bijbehorende fysieke sensaties te ervaren vanuit de positie van een waarnemer, zonder negatief oordeel.
  • Psycho-educatie.Leren over een bipolaire stoornis kan u en uw dierbaren helpen de aandoening te begrijpen. Als u weet wat er aan de hand is, kunt u de beste ondersteuning krijgen, problemen identificeren, een plan maken om terugval te voorkomen en de behandeling volhouden.
  • Gezinsgerichte therapie.Gezinsondersteuning en communicatie kunnen u helpen zich aan uw behandelplan te houden en u en uw dierbaren helpen waarschuwingssignalen van stemmingswisselingen te herkennen en te beheersen.

Alternatieve en toekomstige behandelingen voor bipolaire stoornis

Behandeling voor bipolaire stoornis vereist meestal een meervoudige aanpak, zegt Dr. Samuel. Naast het innemen van uw medicijnen en het bijwonen van regelmatige therapiesessies, kunnen zaken als het opstellen van een gezond slaapschema en het verminderen of elimineren van drugs- en/of alcoholgebruik helpen.

Natuurlijke supplementen

Sommige mensen behandelen hun symptomen met kruiden (sint-janskruid), voedingssupplementen (vitamine D), hormonen (DHEA) en/of omega-3-vetzuren, maar onderzoek geeft geen uitsluitsel. Echter, een grote meta-analyse uitgevoerd in 2013 gevonden dat er enig bewijs opduikt ter ondersteuning van complementaire alternatieve behandelingen (CAM) voor mensen die niet goed reageren op traditionele medicijnen of ondraaglijke bijwerkingen hebben.elfBij een beoordeling uit 2018 van rapporten over door drugs veroorzaakte bipolaire stoornis werd echter een oorzakelijk verband gevonden tussen manie en andere kruidensupplementen dan cannabis.12

Als u overweegt de natuurlijke route te volgen, is het belangrijk om met uw arts te praten, aangezien bipolaire stoornis een progressieve ziekte is en de symptomen ernstig kunnen verergeren als ze niet worden behandeld met door de FDA goedgekeurde medicijnen of therapieën.

Cannabis en bipolaire stoornis

Veel mensen met een bipolaire stoornis melden dat cannabis zowel depressieve als manische symptomen verlicht, dat het beter werkt dan conventionele medicijnen en dat het helpt om de vervelende bijwerkingen van die medicijnen te verlichten.13Ondanks deze anekdotische beweringen, gaf een review uit 2020 waarin onderzoek naar het therapeutisch gebruik van cannabis bij bipolaire stoornissen werd onderzocht, een genuanceerder beeld.14

Terwijl onderzoekers ontdekten dat het gebruik van medicinale cannabis op korte termijn een gedeeltelijke verlichting van klinische symptomen bood,vijftieneen andere case study toonde aan dat de behandeling van twee bipolaire type I-patiënten met CBD geen invloed had op manische symptomen.16Nog een andere studie citeerde bewijs dat cannabisgebruik manische symptomen zou kunnen verergeren en het risico op nieuwe manische episodes zou kunnen vergroten.17

Met deze gemengde resultaten zijn aanvullende klinische onderzoeken nodig om de rol die marihuana kan spelen bij de behandeling van een bipolaire stoornis beter te verduidelijken. Aankomende proeven omvatten:

Psychedelica

Lange tijd gebruikt als partydrug om high te worden, worden verschillende hallucinogenen bestudeerd om resistente depressies te bestrijden. Omdat depressie zo'n grote rol speelt bij bipolaire stoornissen, kunnen deze medicijnen voor sommige mensen verlichting bieden.

Tot nu toe is de enige goedgekeurd voor legaal gebruik: esketing die in 2019 door de FDA werd goedgekeurd om therapieresistente depressie aan te pakken. Er zijn onderzoeken gaande om te onderzoeken of ketamine kan worden overwogen als een optie bij de behandeling van depressie bij mensen met een bipolaire stoornis als ze een stemmingsstabilisator en/of antipsychoticum gebruiken in combinatie met intranasale of intraveneuze ketamine.18

Psilocybine, het actieve ingrediënt in paddo's, wordt ook bestudeerd als een therapie voor therapieresistente depressie en het voorkomen van zelfmoord. De FDA heeft het medicijn tweemaal erkend als een potentiële doorbraaktherapie en versneld onderzoek. Een onderzoek dat is opgezet om de werkzaamheid van 25 mg psilocybine onder ondersteunende omstandigheden te evalueren voor volwassen deelnemers met bipolaire II die momenteel depressief zijn in de hoop de depressieve symptomen op te heffen, werft momenteel proefpersonen. Bezoek ClinicalTrials.gov identificeren: NCT04433845 meer leren.

Ondanks de mogelijke belofte waarschuwt de FDA dat psilocybine voor geen enkele therapeutische indicatie is goedgekeurd en dat hallucinogenen niet veilig zijn voor recreatief gebruik. Afhankelijk van het individu, de dosis en de context waarin het medicijn wordt ingenomen, kan psilocybine psychose veroorzaken bij gevoelige personen en andere acute nadelige psychologische effecten veroorzaken, zoals ernstige desoriëntatie, paranoia en extreme angst. Hoewel esketamine door de FDA is goedgekeurd, is het alleen verkrijgbaar via een beperkt distributiesysteem en moet het worden toegediend in een gecertificeerd medisch kantoor waar de zorgverlener de patiënt kan controleren.

Veranderingen in levensstijl, zoals het toevoegen van regular aerobic oefening kan bij sommige mensen depressie en angst verminderen. Anaërobe oefeningen, zoals gewichtheffen, yoga en Pilates, kunnen ook helpen om stress te verminderen, wat stemmingswisselingen kan veroorzaken.

Het bijhouden van uw stemmingen, behandelingen, slaappatronen en levensgebeurtenissen kunnen u en uw zorgverleners helpen uw bipolaire stoornis in de loop van de tijd te behandelen. Smartphone-apps die zelfrapportages, zelfbeoordelingen en activiteitsgegevens verzamelen, kunnen eenvoudig worden gedeeld met therapeuten en zorgverleners.

ECT en TMS

Afhankelijk van uw behoeften kunnen andere behandelingen aan uw depressietherapie worden toegevoegd.

In elektroconvulsietherapie (ECT), elektrische stromen worden door de hersenen geleid om een ​​korte aanval te veroorzaken in de hoop veranderingen in de hersenchemie teweeg te brengen die de symptomen van bepaalde psychische aandoeningen zullen omkeren. ECT kan een optie zijn voor bipolaire behandelingen in gevallen waarin medicijnen niet werken, antidepressiva mogelijk niet zijn geïndiceerd (zoals zwangerschap) of waar het risico op zelfmoord hoog is.

Transcraniële magnetische stimulatie (TMS) wordt onderzocht als een optie voor degenen die niet op antidepressiva hebben gereageerd. Een studie in 2018 van TMS bij een bipolaire stoornis concludeerde dat de behandeling geen cognitieve stoornissen veroorzaakte, en in 2019 ontdekte een kleine, schijn-gecontroleerde studie bij bipolaire patiënten die momenteel niet in een manische of depressieve stemming zijn, dat TMS de cognitieve maat verbeterde.

Wat kun je nog meer doen?

Behandeling voor bipolaire stoornis vereist meestal een meervoudige benadering, zei Dr. Samuel. Naast het innemen van uw medicijnen en het bijwonen van regelmatige therapiesessies, kunnen zaken als het opstellen van een gezond slaapschema en het verminderen of elimineren van drugs- en/of alcoholgebruik helpen.

Veranderingen in levensstijl, zoals het toevoegen van regular aerobic oefening kan bij sommige mensen depressie en angst verminderen. Anaërobe oefeningen, zoals gewichtheffen, yoga en Pilates, kunnen ook helpen om stress te verminderen, wat stemmingswisselingen kan veroorzaken.

Het bijhouden van uw stemmingen, behandelingen, slaappatronen en levensgebeurtenissen kunnen u en uw zorgverleners helpen uw bipolaire stoornis in de loop van de tijd te behandelen. Smartphone-apps die zelfrapportages, zelfbeoordelingen en activiteitsgegevens verzamelen, kunnen eenvoudig worden gedeeld met therapeuten en zorgverleners. Informatie over uw gevoelens, stemmingswisselingen, angst en depressie kan u en uw arts helpen triggers en patronen te identificeren die de behandeling kunnen helpen.
Enkele van de beste apps zijn:

  • Daglio:Daylio, een bekroonde app, is een zelfzorg-bulletjournaal waar je je gevoelens kunt volgen zonder een enkele regel te schrijven. Gebruikers kunnen kiezen tussen video's die verschillende stemmingen weergeven en die kiezen die het beste bij hun huidige mentale toestand passen. De app houdt ook bij wat je gelukkiger of productiever maakt, en verzamelt vervolgens je opgenomen informatie zodat je kunt leren van je gewoonten en eventuele patronen kunt opmerken.
  • eMoods Bipolaire Mood Tracker: Deze app is speciaal ontworpen voor mensen met een bipolaire stoornis en stelt u in staat om dagelijkse hoogte- en dieptepunten, slaap, medicijnen en andere symptomen in kaart te brengen. Aan het einde van de maand kunt u een afdrukbaar PDF-rapport doorsturen naar uw arts of therapeut om triggers of andere gebeurtenissen te identificeren die tot een episode of terugval kunnen leiden.
  • iMood-dagboek:Nog een bekroonde app die alles bijhoudt, van stemming en medicijnen tot energieniveaus. Het bevat automatische herinneringen aan een dagboek en een slim hashtag-systeem om u te helpen verbanden te leggen tussen stemmingen en ervaringen.
  • Moodkit: Een app ontworpen door twee klinisch psychologen, deze app helpt om effectieve strategieën van CGT (cognitieve gedragstherapie) toe te passen in het dagelijks leven. De app bevat meer dan 200 activiteiten om je stemming te verbeteren, begeleiding om verontrustende gedachten te volgen en een dagboek om je stemmingen bij te houden.

Hulpbronnen voor bipolaire behandeling

Voor onmiddellijke hulp

Als u in een crisis verkeert:Bel de gratis National Suicide Prevention Lifeline op:1-800-273-TALK (8255), 24 uur per dag, 7 dagen per week bereikbaar. De dienst is voor iedereen beschikbaar. Alle gesprekken zijn vertrouwelijk. Neem rechtstreeks contact op met sociale-mediakanalen als u zich zorgen maakt over de sociale-media-updates van een vriend of bel 911 in een noodgeval.

Veelgestelde vragen

Wat is de beste behandeling voor bipolaire?

De beste behandeling voor bipolaire stoornissen is een combinatie van medicijnen en psychotherapie op maat van het individu. Hoewel bipolaire ziekte niet kan worden genezen, kan een consistent behandelplan u helpen een actief, gezond leven te leiden.

Kan bipolair op natuurlijke wijze/zonder medicijnen worden behandeld?

Hoewel een gezonde levensstijl met lichaamsbeweging en een regelmatig slaapschema mensen met een bipolaire stoornis kan helpen hun stemmingen te reguleren, zijn medicijnen meestal nodig om de stemming te stabiliseren en depressie te voorkomen.

Hoe succesvol is een bipolaire behandeling?

Bipolaire behandeling is meestal succesvol, waardoor veel mensen een actief en gezond leven kunnen leiden. Een bepaald percentage van de mensen kan het echter heel moeilijk hebben om hun ziekte te stabiliseren en kan heel wat medicijnen nodig hebben.

Wat is de eerste lijn van behandeling voor bipolaire?

De eerste behandelingslijn is lithium, maar de afgelopen jaren zijn er veel medicijnen geweest die een andere bipolaire stoornis dan lithium effectief kunnen behandelen.

Artikelbronnen
      1. Nationaal Instituut voor Geestelijke Gezondheid (NIMH). Bipolaire stoornis. Toegankelijk op 2 maart 2021
      2. Butler M, Urosevic S, Desai P, et al. Behandeling voor bipolaire stoornis bij volwassenen: een systematische review [internet]. Vergelijkende effectiviteitsbeoordeling, nr. 208.Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (VS) ; 2018 aug. Geraadpleegd op 26 februari 2021.
      3. Nationaal Instituut voor Geestelijke Gezondheid. Verkrijgbaar bij Bipolaire stoornis. Toegankelijk op 2 maart 2021
      4. Otto M, et al. Posttraumatische stressstoornis bij patiënten met een bipolaire stoornis: een overzicht van prevalentie, correlaten en behandelstrategieën. Voor het eerst gepubliceerd: 12 november. Posttraumatische stressstoornis bij patiënten met een bipolaire stoornis: een overzicht van de prevalentie, correlaten en behandelstrategieën. Toegankelijk op 2 maart 2021
      5. Brady KT, Sonne S. De relatie tussen middelenmisbruik en bipolaire stoornis. J Clin Psychiatrie. 1995;56(Suppl 3):19-24. PMID: 7883738 [ Referentielijst: ] Toegankelijk op 2 maart 2021
      6. Alliantie voor depressie en bipolaire ondersteuning. Verkrijgbaar bij Posttraumatische stressstoornis (PTSS). Toegankelijk op 2 maart 2021
      7. El-Mallakh, R.S., Hollifield, M. Comorbide angst bij een bipolaire stoornis verandert de behandeling en prognose.psychiater Q 79,139-150 (2008). Toegang tot 26 februari 2021
      8. Mayo kliniek. Verkrijgbaar bij Bipolaire stoornis. Toegankelijk op 2 maart 2021
      9. Food and Drug Administration. Verkrijgbaar bij Vraylar FDA-goedkeuringsgeschiedenis. Toegang tot 26 februari 2021
      10. Nationale Alliantie voor Geestesziekten. Verschillende soorten therapie voor bipolaire stoornis. Toegang tot 26 februari 2021
      11. Grunebaum M, et al, Ketamine versus midazolam bij bipolaire depressie met zelfmoordgedachten: een pilot-midazolam-gecontroleerd gerandomiseerd klinisch onderzoek , 28 april 2017. Geraadpleegd op 26 februari 2021
      12. Qureshi NA, Al-Bedah AM. Stemmingsstoornissen en complementaire en alternatieve geneeskunde: een literatuuronderzoek .Neuropsychiater Dis Treat. 2013;9:639-658. doi: 10.2147 / NDT.S43419
      13. Grinspoon L, Bakalar JB. Het gebruik van cannabis als stemmingsstabilisator bij bipolaire stoornis: anekdotisch bewijs en de noodzaak van klinisch onderzoek. J Psychoactieve drugs. 1998;30: 171-177.
      14. Dialogen Clin Neurosci. 2020 sep; 22(3): 271–279.
        doi: 10.31887 / DCNS.2020.22.3 / pfadda PMCID: PMC7605020 PMID: 33162770
      15. Sagar KA, Dahlgren MK, Racine MT, Dreman MW, Olson DP, Gruber SA. Gezamenlijke effecten: een pilotonderzoek naar de impact van bipolaire stoornis en marihuanagebruik op de cognitieve functie en stemming. PLoS Een. 2016;11(6):e0157060.
      16. Zuardi A, Crippa J, Dursun S, et al. Cannabidiol was niet effectief voor manische episoden van bipolaire affectieve stoornis. J Psychofarmacol. 2010;24(1):135-137.
      17. 17. Gibbs M, Winsper C, Marwaha S, Gilbert E, Broome M, Singh SP. Cannabisgebruik en maniesymptomen: een systematische review en meta-analyse. J Stoornis beïnvloeden. 2015;171:39-47.
Laatst bijgewerkt: 21 april 2021

Dit vind je misschien ook leuk:

Depressie en angst bij studenten: een echte epidemie?

Depressie en angst bij studenten: een echte epidemie?

Ben je verslaafd aan marihuana? Doe deze quiz

Ben je verslaafd aan marihuana? Doe deze quiz

Wat u moet weten voordat u zich in een psychiatrisch ziekenhuis meldt

Wat u moet weten voordat u zich in een psychiatrisch ziekenhuis meldt

Kan zelfhulp depressie oplossen?

Kan zelfhulp depressie oplossen?

Binge-drinken IS probleemdrinken: hoe krijg je weer controle?

Binge-drinken IS probleemdrinken: hoe krijg je weer controle?

Innovatieve door tieners geleide zelfmoordpreventie-inspanningen bieden hoop en redden levens

Innovatieve door tieners geleide zelfmoordpreventie-inspanningen bieden hoop en redden levens