Bipolaire stoornis en depressie: het verschil begrijpen

Spring naar: Symptomen van depressie Symptomen van bipolaire Symptomen van manie Soorten bipolaire stoornis Behandeling
Bipolaire stoornis is gemakkelijk te verwarren met depressie omdat het depressieve episodes kan omvatten. Het belangrijkste verschil tussen de twee is dat depressie is:unipolair, wat betekent dat er geen up-periode is, maar bipolaire stoornis omvat symptomen van manie.

Om onderscheid te maken tussen de twee aandoeningen, helpt het om de symptomen van elke aandoening te begrijpen.

Symptomen van depressie

Het essentiële kenmerk van een depressieve stoornis is een periode van twee weken waarin er ofwel het grootste deel van de dag, bijna elke dag, een depressieve stemming is, ofwel verlies van interesse of plezier in bijna alle activiteiten. Andere mogelijke symptomen zijn onder meer:

Aanzienlijk gewichtsverlies zonder dieet of gewichtstoename en veranderingen in eetlust
Slapeloosheid of hypersomnie bijna elke dag
Bijna elke dag psychomotorische agitatie of retardatie
Vermoeidheid of verlies van energie bijna elke dag
Gevoelens van waardeloosheid of buitensporige schuld
Verminderd vermogen om te denken of zich te concentreren, en/of besluiteloosheid
Terugkerende gedachten aan de dood, terugkerende zelfmoordgedachten zonder plan, of een zelfmoordpoging of zelfmoordplan

De symptomen van een depressieve stoornis veroorzaken aanzienlijk leed of beperkingen op sociaal, beroepsmatig of ander gebied van functioneren. Om aan de diagnostische criteria voor depressieve stoornis te voldoen, mag er geen voorgeschiedenis zijn van een manische episode of een hypomane episode.

Symptomen van een bipolaire stoornis

Hoewel bipolaire stoornis de bovengenoemde depressieve symptomen kan omvatten, omvat het ook symptomen van manie. Bipolaire stoornis wordt gekenmerkt door stemmingswisselingen die schommelen tussen depressieve dieptepunten en manische hoogtepunten.

hoe maak je vrienden op volwassen leeftijd

Een manische episode wordt beschreven als een duidelijke periode van abnormaal en aanhoudend verhoogde, expansieve of prikkelbare stemming en verhoogde doelgerichte activiteit of energie, die ten minste een week duurt.

Symptomen van manie zijn onder meer:

hoe vind je een goede psychiater?

Opgeblazen gevoel van eigenwaarde of grootsheid
Verminderde behoefte aan slaap
Praatzuchtiger dan normaal of druk om te praten
Vlucht van ideeën, snelle gedachten
afleiding
Toename van doelgerichte activiteit
Overmatige betrokkenheid bij mogelijk roekeloze activiteiten (meestal met drugs, geld of seks)

Bij een bipolaire stoornis is de stemmingsepisode ernstig genoeg om een duidelijke verslechtering van het sociaal of beroepsmatig functioneren te veroorzaken of om ziekenhuisopname te vereisen om zelfbeschadiging te voorkomen.

Soorten bipolaire stoornis

Er zijn twee soorten bipolaire stoornis en twee nauw verwante stoornissen. Het begrijpen van de verschillende soorten bipolaire stoornis kan helpen onderscheid te maken tussen bipolaire stoornis en depressie.

Bipolaire I-stoornis: Dit wordt gediagnosticeerd wanneer een patiënt ten minste één manische episode heeft gehad, ongeacht of er al dan niet sprake is van een depressieve episode.
Bipolaire II-stoornis: Deze diagnose wordt gesteld wanneer een patiënt ten minste één depressieve episode heeft gehad en een periode van verhoogde stemming, ook wel aangeduid als:hypomanie. Aanvallen van hypomanie zijn niet zo extreem als manie en duren korter. Patiënten met bipolaire II hebben de neiging om langere depressieve episodes en kortere toestanden van hypomanie te ervaren. Patiënten zoeken vaak behandeling tijdens de depressieve episode, omdat de hypomanische symptomen mogelijk niet zoveel invloed hebben op het functioneren.
Cyclothymische stoornis: Het essentiële kenmerk van een cyclothyme stoornis is een chronische, fluctuerende stemmingsstoornis die gepaard gaat met talrijke hypomanische symptomen en perioden van depressieve symptomen die van elkaar verschillen. De hypomane symptomen voldoen niet aan de volledige criteria voor een hypomane episode en de depressieve symptomen voldoen niet aan de volledige criteria voor een depressieve episode.
Niet-gespecificeerde bipolaire stoornis: Deze diagnose kan worden gesteld wanneer er een klinisch significante abnormale stemmingsverhoging is die niet overeenkomt met de volledige criteria voor de andere drie aandoeningen. Deze aandoeningen worden meestal veroorzaakt door middelen of zijn geassocieerd met andere aandoeningen.

Artikel gaat hieronder verder

Wilt u meer weten over de soorten bipolaire stoornis?

We hebben de details over symptomen, diagnose en behandeling voor allemaal!

Lees meer over de soorten bipolaire stoornis

Behandeling voor bipolaire en depressie

Indien onbehandeld, kunnen zowel een bipolaire stoornis als een depressieve stoornis een grote impact hebben op het sociaal en beroepsmatig functioneren. Beide omvatten het risico op zelfmoord. Het goede nieuws is dat beide aandoeningen behandelbaar zijn. Combinatiebehandeling werkt in beide gevallen vaak het beste. Mogelijke behandelingsmodaliteiten zijn onder meer:

Praat therapie
Cognitieve gedragstherapie
Gezinstherapie (betrokkenheid van familieleden vergroot succes)
Medicatiemanagement (inclusief antidepressiva en/of stemmingsstabilisatoren)

Patiënten met zowel een depressie als een bipolaire stoornis reageren goed op zeer gestructureerde routines. Door een routine te creëren, weten patiënten wat ze kunnen verwachten en kunnen ze zelfstandig medicatiebeheer uitvoeren.

Artikelbronnen

Amerikaanse psychologische vereniging,Diagnostische en statistische handleiding voor psychische stoornissen, vijfde editie, American Psychiatric Publishing, Washington, DC, 2013.

Laatst bijgewerkt: 24 november 2020